浙江大学医学院附属第一医院

三甲 公立 综合医院
特色:

综合

神经内科

神经内科创建于1991年,医师和医技共有40人,从事神经电生理检查者8人;其中博士生21名,高级职称13名。目前,科室拥有病床80张。门诊开放时间从周一至周六,除普通门诊外,还设有脑血管病、癫痫、帕金森病、记忆障碍、头痛、肌病、眩晕、神经免疫专科门诊及神经内科专家咨询门诊。
  
  技术优势
  1.脑血管病介入治疗:广泛开展急性缺血性卒中超早期动脉溶栓治疗、机械性取栓术、颅内外动脉狭窄支架置入术、闭塞血管后再通术,颅内静脉窦血栓窦内溶栓、机械性取栓术及静脉窦狭窄介入治疗。
  2.老年性痴呆:神经内科开设的认知障碍筛查门诊被评选为全国优秀记忆门诊,建立了浙江省最大的认知障碍患者数据库和综合评估/早期诊断与随访系统。综合应用简易神经心理学检查、脑事件相关诱发电位、高分辨率磁共振等方法,使老年性痴呆病人得以早期确诊和及时治疗。
  3.周期性麻痹:神经内科已开展了周期性麻痹的临床、电生理和基因研究,现已与美国罗彻斯特大学离子通道病研究中心建立了临床和科研合作关系。
  4. 长程视频脑电监测:神经内科拥有独立的视频脑电监测中心,开展难治性癫痫的术前症状学与脑电评估。
  5.神经功能检查:神经电生理中心拥有国内最先进的脑电图检查医术仪(含床边脑电图、床边监护脑电图)、经颅多谱勒(含床边TCD)、肌电图等,率先在省内开展P300及交感神经功能术后检查。
  研究方向
  脑血管病、 认知功能障碍、神经心理学、癫痫、帕金森、周期性麻痹。
  神经内科特色
  1.脑血管病一体化治疗
  神经内科自2008年起,与放射科、超声科、急诊科精诚合作,逐步建立了缺血性卒中的急性期治疗绿色通道、急性期规范化治疗流程、脑卒中病房管理体系、缺血性卒中的介入治疗、脑卒中患者早期康复等系统性治疗体系。尤其是急性缺血性脑血管病救治绿色通道,配置优化、技术精湛、运行高效,挽救了大量患者的生命,并最大限度的减轻患者的残障水平,目前急性缺血性脑血管病救治水平达到国内先进、省内领先水平。
  2.缺血性卒中的介入治疗
  是近年来发展起来的治疗手段,弥补了药物治疗的不足,有效地降低了中风患者的致残率和致死率。神经内科是省内最早开展脑血管病介入诊疗技术单位之一,2009年浙医一院神经内科顺利通过了浙江省第二类医疗技术—脑血管病介入准入评审。目前开展的介入治疗项目有:缺血性脑血管病超早期的动脉接触溶栓治疗、血管腔内动脉溶栓、机械性取栓治疗,颅内外动脉狭窄的支架成形治疗、慢性脑动脉闭塞开通术、颅内静脉窦血栓窦内溶栓及机械性取栓术及静脉窦狭窄支架成形术等。截至目前,神经内科累及各类型介入手术1000余例,全脑血管造影术达300余例/年,介入治疗达100余例/年。目前科室在缺血性脑血管病的救治方面,达到国内先进水平,省内处于领先地位。
  3.癫痫
  癫痫是神经科第二大疾患。神经内科专门设有癫痫中心及视频脑电监测单元,同时也是浙江省最早开展长程视频脑电监测的单位。其术前评估技术为省卫计委和物价局联合特批的新技术项目。目前除常规设有癫痫专科门诊外(周二下午、周四下午),同时开展难治性癫痫的术前症状学与脑电评估、超高清磁共振定位评估、癫痫神经心理学评估等新技术。癫痫中心已实现癫痫监测患者住院建档制度,从早期干预到后期随访多节点管理患者病情,相关工作被CCTV报道。目前癫痫中心长期诊治并帮助兄弟医院收治疑难癫痫发作患者;此外,在自身免疫性脑炎的临床及科研上具有丰富经验,曾收住并成功手术治疗在重症监护室住院时间达2年以上、影像学阴性的畸胎瘤患者的抗NMDA受体脑炎,引起国内外同行关注,相关诊治水平达到国内先进和省内领先。
  4.记忆障碍门诊
  近年来在阿尔茨海默病、血管性痴呆方面主持或参与了多项国内大型临床研究,同时参与了近十项国内国际的老年期痴呆相关的临床药物试验。设有神经心理评估室并配备专业的神经心理评估师,采用标准的认知能力测查工具进行筛查,结合神经影像、神经生化和电生理等检查,开展认知障碍的早期诊断和干预治疗,并为每一位认知患者建立记忆健康档案。通过记忆门诊这一平台,专业化诊断管理不同病因的患者,并给予合理、个体化的治疗方案,同时结合数据库随访系统,联合社区养老结构和日间照料机构开展患者教育和照料者家属的培训,旨在为患者和照护者提供全面专业的照护指导。目前已建立300多例神经变性病性认知障碍患者和800多例的血管性认知障碍患者的数据库。相关诊治水平达到国内先进和省内领先的地位。
  教育培训
  神经内科作为全国和浙江省住院医师规范化培训基地,主要承担省内住院医师的规范化培训。特色的脑血管病治疗中心、癫痫中心及认知障碍门诊,接收国内专科医师的进修培训,培训人数逐年增加。作为浙江大学临床教研室,具有一支专业,充满朝气的教学团队,每年承担浙江大学医学院八年制,七年制,本科生及留学生的理论教学、见习、实习教学工作,多次被评为优秀带教科室,教研室负责人罗本燕教授获浙江大学授予的优质教学奖、教学成果奖等多项荣誉,多名老师获优秀带教老师称号。

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