综合
泌尿外科
广西医科大学第五附属医院泌尿外科是医院重点学科、广西医科大学研究生培养基地,科室有医师8名,其中具有高级职称人员3名,硕士生导师1名,具有研究生学历人员5名。科室在治疗泌尿生殖系统各种疾病具有丰富的临床经验,尤其在微创治疗尿路结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤(肾、输尿管、膀胱、肾上腺肿瘤)以及在治疗泌尿生殖系畸形有独特优势,其中多项技术达到国内先进、广西领先水平。能够开展同种异体肾移植术、腹腔镜下根治性膀胱切除肠代膀胱术、腹腔镜下肾癌根治术等高难度手术。并以开展多种微创手术为亮点,科室拥有德国Freedy公司U100激光碎石机、德国Worf输尿管及膀胱软硬镜、美国ACMI电切镜、OLYMPUS腹腔镜等,能熟练开展前列腺及膀胱肿瘤汽化电切术、输尿管镜及经皮肾镜下腔内激光碎石术、尿道狭窄冷刀切开术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜肾盂整形术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等。近年来联合麻醉科开展无痛膀胱镜检查,科室在全国专业学术期刊发表论文近百篇,并承担多项省级科研课题,其中《DSA下超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血》、《改良肾窦内肾切开取石术》获得广西适宜项目推广奖、柳州市科技进步奖,并达到国内先进水平。
学科带头人简介:
文斌:毕业于江西医学院,医学硕士,科主任、教授、主任医师、硕士研究生导师、研究生学位授予委员会委员、区泌尿外科学会委员、柳州市青年科技拔尖人才,在泌尿外科微创手术以及泌尿外科疑难病诊治上具有较深造诣。在专业学术期刊发表论文30多篇,课题《DSA下超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血》经鉴定达区内领先、国内先进水平,现承担科研课题多项。
技术优势:
1.U100腔内激光碎石术:
拥有广西区内唯一的一台德国Freedy公司U100激光碎石机,是当今国际上最先进的碎石机,具有其它碎石机无可比拟的优越性。在对结石进行治疗时,它通过一根柔软超细的石英光纤,经内窥镜(硬性及软性输尿管肾镜、膀胱镜等)的工作通道进入腔内后抵住结石,在直视下发射激光将其击碎,碎石颗粒(通常小于1毫米)被自然排泄或被取石钳取出,人体组织不吸收该激光,故不会造成人体组织损伤。
2. 前列腺汽化电切术:
前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,过去常行耻骨上经膀胱前列腺摘除开放手术,患者切口大,术中出血多,术后留置尿管时间长,患者恢复慢,痛苦大。而当前经尿道前列腺汽化电切术已成为治疗前列腺增生症的金标准。我们通过运用先进的美国ACMI牌前列腺汽化电切设备,已对上千例前列腺增生患者成功地实施了经尿道前列腺汽化电切术。该技术具有无手术切口、出血少、患者痛苦小、并发症少、住院时间短等优点。
3. 经皮肾镜碎石取石术 (PCNL)
经皮肾镜激光碎石取石术是微创腔内泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗上尿路结石(肾结石、输尿管上段结石)方面作用尤为突出,已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜激光碎石术可以使大多数肾结石患者免除开放性手术,我科在该技术积累了丰富的经验,成功的治愈了许多肾结石及输尿管上段结石的病人。
4. 腹腔镜肾癌根治术及肾上腺肿瘤切除术
传统的开放肾癌根治术及肾上腺肿瘤切除术采用长达20
cm左右的切口,术中需切断腹部或腰部的诸层肌层,损伤大、恢复慢。我院采用腹腔镜下手术,仅通过3~4个直径0.5~1cm的小孔完成手术,具有创伤小、疼痛少、恢复快等优点。
5. 腹腔镜下肾囊肿去顶术
传统肾囊肿采用穿刺抽液的复发率极高,而采用开放肾囊肿去顶术需采用长达15cm切口,损伤大、恢复慢。我院采用腹腔镜肾囊肿去顶术,仅需3个直径0.5~1cm小孔即可完成整个手术,第二天即可下床活动,具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点。
6.腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术
精索静脉曲张是男性不孕症的重要原因,传统开放手术需要在体表做一个长约6cm切口,而且复发率较高。我院采用腹腔镜下手术仅需2~3个小孔即可完成整个手术操作,疗效确切、复发率低、创伤小、恢复快。
7.无痛膀胱镜检查
传统膀胱镜检查时痛苦大,我院联合麻醉科开展无痛膀胱镜检查,患者只需睡一觉即可完成整个检查及手术操作。
8.尿道狭窄冷刀切开术
尿道狭窄是泌尿外科常见疾病,传统开放手术创伤大、复发率高,病人不易接受。我院采用尿道冷刀配合汽化电切设备治疗尿道狭窄,具有没有手术切口、术后留置尿管时间短、创伤小、痛苦小、复发率低、疗效确切等优点。
9.髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗浸润性膀胱癌
膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤,分为表浅性膀胱癌和浸润性膀胱癌,后者恶性程度高,较早发生转移,预后差,死亡率高。即使采用根治性全膀胱切除术,其5年生存率仅为10—50%,且由于该手术创伤大,有一定死亡率,常需尿流改道并影响性功能,给患者带来生活质量下降及精神压力。而传统保留膀胱的手术和术后膀胱灌注化疗的方案效果差,复发率高达70%。我科对浸润性膀胱癌患者开展的髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗,疗效满意。该技术具有疗效确切、损伤小、患者恢复快、并发症少、肿瘤复发率低等优点。
10.尿流动力学检查
引进LABORIE医学技术公司的尿动力学仪,该设备采用先进的自动灌注系统和检测软件,可以实时测定膀胱压、腹压、逼尿肌压、肌电图和尿流率。临床上对前列腺增生症、神经源性膀胱、膀胱过度活动症、女性尿道综合征、遗尿症、尿失禁等疾病的诊断、分类、治疗都有不可替代的作用,结果客观、准确、量化,是下尿路梗阻病变及功能障碍诊断的金标准。
学科带头人简介:
文斌:毕业于江西医学院,医学硕士,科主任、教授、主任医师、硕士研究生导师、研究生学位授予委员会委员、区泌尿外科学会委员、柳州市青年科技拔尖人才,在泌尿外科微创手术以及泌尿外科疑难病诊治上具有较深造诣。在专业学术期刊发表论文30多篇,课题《DSA下超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血》经鉴定达区内领先、国内先进水平,现承担科研课题多项。
技术优势:
1.U100腔内激光碎石术:
拥有广西区内唯一的一台德国Freedy公司U100激光碎石机,是当今国际上最先进的碎石机,具有其它碎石机无可比拟的优越性。在对结石进行治疗时,它通过一根柔软超细的石英光纤,经内窥镜(硬性及软性输尿管肾镜、膀胱镜等)的工作通道进入腔内后抵住结石,在直视下发射激光将其击碎,碎石颗粒(通常小于1毫米)被自然排泄或被取石钳取出,人体组织不吸收该激光,故不会造成人体组织损伤。
2. 前列腺汽化电切术:
前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,过去常行耻骨上经膀胱前列腺摘除开放手术,患者切口大,术中出血多,术后留置尿管时间长,患者恢复慢,痛苦大。而当前经尿道前列腺汽化电切术已成为治疗前列腺增生症的金标准。我们通过运用先进的美国ACMI牌前列腺汽化电切设备,已对上千例前列腺增生患者成功地实施了经尿道前列腺汽化电切术。该技术具有无手术切口、出血少、患者痛苦小、并发症少、住院时间短等优点。
3. 经皮肾镜碎石取石术 (PCNL)
经皮肾镜激光碎石取石术是微创腔内泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗上尿路结石(肾结石、输尿管上段结石)方面作用尤为突出,已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜激光碎石术可以使大多数肾结石患者免除开放性手术,我科在该技术积累了丰富的经验,成功的治愈了许多肾结石及输尿管上段结石的病人。
4. 腹腔镜肾癌根治术及肾上腺肿瘤切除术
传统的开放肾癌根治术及肾上腺肿瘤切除术采用长达20
cm左右的切口,术中需切断腹部或腰部的诸层肌层,损伤大、恢复慢。我院采用腹腔镜下手术,仅通过3~4个直径0.5~1cm的小孔完成手术,具有创伤小、疼痛少、恢复快等优点。
5. 腹腔镜下肾囊肿去顶术
传统肾囊肿采用穿刺抽液的复发率极高,而采用开放肾囊肿去顶术需采用长达15cm切口,损伤大、恢复慢。我院采用腹腔镜肾囊肿去顶术,仅需3个直径0.5~1cm小孔即可完成整个手术,第二天即可下床活动,具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点。
6.腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术
精索静脉曲张是男性不孕症的重要原因,传统开放手术需要在体表做一个长约6cm切口,而且复发率较高。我院采用腹腔镜下手术仅需2~3个小孔即可完成整个手术操作,疗效确切、复发率低、创伤小、恢复快。
7.无痛膀胱镜检查
传统膀胱镜检查时痛苦大,我院联合麻醉科开展无痛膀胱镜检查,患者只需睡一觉即可完成整个检查及手术操作。
8.尿道狭窄冷刀切开术
尿道狭窄是泌尿外科常见疾病,传统开放手术创伤大、复发率高,病人不易接受。我院采用尿道冷刀配合汽化电切设备治疗尿道狭窄,具有没有手术切口、术后留置尿管时间短、创伤小、痛苦小、复发率低、疗效确切等优点。
9.髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗浸润性膀胱癌
膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤,分为表浅性膀胱癌和浸润性膀胱癌,后者恶性程度高,较早发生转移,预后差,死亡率高。即使采用根治性全膀胱切除术,其5年生存率仅为10—50%,且由于该手术创伤大,有一定死亡率,常需尿流改道并影响性功能,给患者带来生活质量下降及精神压力。而传统保留膀胱的手术和术后膀胱灌注化疗的方案效果差,复发率高达70%。我科对浸润性膀胱癌患者开展的髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗,疗效满意。该技术具有疗效确切、损伤小、患者恢复快、并发症少、肿瘤复发率低等优点。
10.尿流动力学检查
引进LABORIE医学技术公司的尿动力学仪,该设备采用先进的自动灌注系统和检测软件,可以实时测定膀胱压、腹压、逼尿肌压、肌电图和尿流率。临床上对前列腺增生症、神经源性膀胱、膀胱过度活动症、女性尿道综合征、遗尿症、尿失禁等疾病的诊断、分类、治疗都有不可替代的作用,结果客观、准确、量化,是下尿路梗阻病变及功能障碍诊断的金标准。