介入治疗科
介入室部分诊疗项目简介
冠状动脉造影：
用途：了解冠状动脉解剖结构和功能异常，明确冠心病的病变部位、范围及严重程度，是临床诊断冠心病的“金标准”。冠心病的介入治疗和冠脉搭桥都基于冠状动脉造影。
适应症：①怀疑冠心病的患者；②高危的冠心病患者；③各种类型心绞痛；④急性心肌梗塞；⑤须做心外科手术或其他重大手术的老年患者；⑥顽固性室性心律失常；⑦不能解释的心力衰竭患者。
经皮穿刺冠状动脉腔内成形术（PTCA）、冠脉内支架术（STENT）：
目的：解除冠状动脉狭窄或闭塞病变，增加冠脉血流，最大程度地恢复心肌供血。
适应症：有严重冠脉狭窄病变的患者，特别适用于A型病变和B型病变。
人工心脏起搏器治疗：
目的：1、消除严重心动过缓所致的头昏、乏力、昏厥、黑朦等；2、外科手术术中保护。
适应症：①病态窦房结综合征（快-慢综合征）、窦性停搏、窦房阻滞Ⅱ0Ⅱ型、双结病变等；②高度或Ⅲ。A-VB；③严重窦性心动过缓，心室律〈45次/分；④房颤伴较慢的心室律或经常出现心跳长间隙，患者有症状；⑤束支阻滞引起间隙性Ⅲ0A-VB或双束支阻滞伴有H-V延长者；⑥分娩、大手术等应激情况下，可使用临时心脏起搏器；⑦扩张型心肌病伴完全性左束支阻滞。
心内电生理检查：
目的：分析传导系统功能，研究心律失常机理。
适应症：①窦房结病变；②房室传导阻滞；③心室内传导阻滞；④阵发性室上性心动过速（PSVT）；⑤预激综合征；⑥室性心动过速；⑦宽QRS波心动过速；⑧昏厥原因待查；⑨起搏器治疗前电生理检查。
射频导管消融术（RFCA）：
目的：根治各种折返性心动过速。
适应症：①预激综合征合并反复的室上性心动过速或阵发性房颤；②隐匿性旁路参与的房室折返性心动过速；③房室结折返性心动过速（AVNRT）；④特发性室速；⑤I型房扑。
右心导管检查：
目的：了解上、下腔静脉及右心房、右心室、右室流出道、肺动脉等部位血流状态、压力情况及血氧含量。
适应症：①复杂先心病的诊断（如发乐氏四联症等）：②休克患者监测中心静脉压及肺小动脉嵌入压。
心脏瓣膜病的介入治疗：
目的：球囊扩张严重狭窄的心脏瓣膜，改善心脏的血流动力学。
适应症：①风心病严重二尖瓣狭窄；②先天性肺动脉瓣狭窄；③三尖瓣狭窄；④主动脉瓣狭窄。
先天性心脏病（房缺、室缺、动脉导管未闭）的封堵术：
目的：封堵未闭的动脉导管、房缺、室缺；消除心脏左向右的分流。
适应症：各型未闭的动脉导管（窗型、管型、漏斗型均可）、中央型房缺、膜部室缺。
肺动脉造影：
目的：了解肺动脉的解剖形态及各处压力。
适应症：肺动脉栓塞的诊断及治疗。
主动脉造影：
目的：了解主动脉各处的形态结构和压力变化。
适应症：①主动脉夹层动脉瘤；②主动脉狭窄。
支扩大咯血：
当药物止血效果欠佳，或大出血危及生命时，经选择性支气管动脉造影，明确出血部位的供血血管，采用选择性血管栓塞术，将出血小动脉栓塞，可达到立竿见影的止血功能。
各种实体瘤的介入化疗：
肝癌、肺癌、宫颈癌等实体瘤的中晚期，采用介入化疗，将化疗药物从瘤体的供血动脉直接注入瘤体内，再将供血动脉栓塞。保证瘤体内很高的药物浓度，并持续作用于瘤体。
下腔静脉阻塞综合症（布-加氏综合症）：
常表现为下肢浮肿、腹水及肝脾肿大等，下腔静脉造影可确疹，应用球囊扩张术及血管内支架可解除血管阻塞。
子宫肌瘤：
栓塞子宫肌瘤的供血动脉，从而使肌瘤萎缩、脱落排出，可使患者免受“子宫切除”的痛苦
主动脉夹层动脉瘤：
采用带膜血管内支架，将夹层的内破口封闭，防止夹层发展或向外破裂。
外周大动脉栓塞：
采用特殊导丝，辅以球囊扩张，使阻塞的大动脉再通。如再加用经导管溶栓，效果更加。
肾动脉狭窄：
可引起肾性高血压和慢性肾功能不全。采用经皮穿刺肾动脉腔内成形术或支架术，解除肾动脉狭窄。
髂静脉或下肢静脉血栓形成：
采用血管内血栓消融术，使静脉血管再通。辅以下腔静脉内滤器和药物溶栓，效果更佳，并可防止肺动脉栓塞的发生。
经皮穿刺门静脉-肝静脉分流术（TIPSS）：
在肝硬化患者的门静脉与肝静脉间建立一血管通道，降低门脉压力，防止消化道出血。
脾动脉分支栓塞术：
用于治疗脾功能亢进或原发性血小板减少性紫癜。
脑血管造影检查。
用于脑动脉瘤、动静脉畸形的诊断。
冠状动脉造影：
用途：了解冠状动脉解剖结构和功能异常，明确冠心病的病变部位、范围及严重程度，是临床诊断冠心病的“金标准”。冠心病的介入治疗和冠脉搭桥都基于冠状动脉造影。
适应症：①怀疑冠心病的患者；②高危的冠心病患者；③各种类型心绞痛；④急性心肌梗塞；⑤须做心外科手术或其他重大手术的老年患者；⑥顽固性室性心律失常；⑦不能解释的心力衰竭患者。
经皮穿刺冠状动脉腔内成形术（PTCA）、冠脉内支架术（STENT）：
目的：解除冠状动脉狭窄或闭塞病变，增加冠脉血流，最大程度地恢复心肌供血。
适应症：有严重冠脉狭窄病变的患者，特别适用于A型病变和B型病变。
人工心脏起搏器治疗：
目的：1、消除严重心动过缓所致的头昏、乏力、昏厥、黑朦等；2、外科手术术中保护。
适应症：①病态窦房结综合征（快-慢综合征）、窦性停搏、窦房阻滞Ⅱ0Ⅱ型、双结病变等；②高度或Ⅲ。A-VB；③严重窦性心动过缓，心室律〈45次/分；④房颤伴较慢的心室律或经常出现心跳长间隙，患者有症状；⑤束支阻滞引起间隙性Ⅲ0A-VB或双束支阻滞伴有H-V延长者；⑥分娩、大手术等应激情况下，可使用临时心脏起搏器；⑦扩张型心肌病伴完全性左束支阻滞。
心内电生理检查：
目的：分析传导系统功能，研究心律失常机理。
适应症：①窦房结病变；②房室传导阻滞；③心室内传导阻滞；④阵发性室上性心动过速（PSVT）；⑤预激综合征；⑥室性心动过速；⑦宽QRS波心动过速；⑧昏厥原因待查；⑨起搏器治疗前电生理检查。
射频导管消融术（RFCA）：
目的：根治各种折返性心动过速。
适应症：①预激综合征合并反复的室上性心动过速或阵发性房颤；②隐匿性旁路参与的房室折返性心动过速；③房室结折返性心动过速（AVNRT）；④特发性室速；⑤I型房扑。
右心导管检查：
目的：了解上、下腔静脉及右心房、右心室、右室流出道、肺动脉等部位血流状态、压力情况及血氧含量。
适应症：①复杂先心病的诊断（如发乐氏四联症等）：②休克患者监测中心静脉压及肺小动脉嵌入压。
心脏瓣膜病的介入治疗：
目的：球囊扩张严重狭窄的心脏瓣膜，改善心脏的血流动力学。
适应症：①风心病严重二尖瓣狭窄；②先天性肺动脉瓣狭窄；③三尖瓣狭窄；④主动脉瓣狭窄。
先天性心脏病（房缺、室缺、动脉导管未闭）的封堵术：
目的：封堵未闭的动脉导管、房缺、室缺；消除心脏左向右的分流。
适应症：各型未闭的动脉导管（窗型、管型、漏斗型均可）、中央型房缺、膜部室缺。
肺动脉造影：
目的：了解肺动脉的解剖形态及各处压力。
适应症：肺动脉栓塞的诊断及治疗。
主动脉造影：
目的：了解主动脉各处的形态结构和压力变化。
适应症：①主动脉夹层动脉瘤；②主动脉狭窄。
支扩大咯血：
当药物止血效果欠佳，或大出血危及生命时，经选择性支气管动脉造影，明确出血部位的供血血管，采用选择性血管栓塞术，将出血小动脉栓塞，可达到立竿见影的止血功能。
各种实体瘤的介入化疗：
肝癌、肺癌、宫颈癌等实体瘤的中晚期，采用介入化疗，将化疗药物从瘤体的供血动脉直接注入瘤体内，再将供血动脉栓塞。保证瘤体内很高的药物浓度，并持续作用于瘤体。
下腔静脉阻塞综合症（布-加氏综合症）：
常表现为下肢浮肿、腹水及肝脾肿大等，下腔静脉造影可确疹，应用球囊扩张术及血管内支架可解除血管阻塞。
子宫肌瘤：
栓塞子宫肌瘤的供血动脉，从而使肌瘤萎缩、脱落排出，可使患者免受“子宫切除”的痛苦
主动脉夹层动脉瘤：
采用带膜血管内支架，将夹层的内破口封闭，防止夹层发展或向外破裂。
外周大动脉栓塞：
采用特殊导丝，辅以球囊扩张，使阻塞的大动脉再通。如再加用经导管溶栓，效果更加。
肾动脉狭窄：
可引起肾性高血压和慢性肾功能不全。采用经皮穿刺肾动脉腔内成形术或支架术，解除肾动脉狭窄。
髂静脉或下肢静脉血栓形成：
采用血管内血栓消融术，使静脉血管再通。辅以下腔静脉内滤器和药物溶栓，效果更佳，并可防止肺动脉栓塞的发生。
经皮穿刺门静脉-肝静脉分流术（TIPSS）：
在肝硬化患者的门静脉与肝静脉间建立一血管通道，降低门脉压力，防止消化道出血。
脾动脉分支栓塞术：
用于治疗脾功能亢进或原发性血小板减少性紫癜。
脑血管造影检查。
用于脑动脉瘤、动静脉畸形的诊断。
