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中日医院
综合
胎膜早破临床表现 (1)临床表现:孕妇主诉阴道流液或外阴湿润等。 (2)辅助检查:1)窥阴器检查:见液体自宫颈口内流出或后穹隆有液池形成。2) 超声检查:发现羊水量较破膜前减少。3)阴道液pH测定:正常妊娠阴道液pH为4. 5?6. 0,羊水pH为7. 0 ~7. 5,阴道液pH<5时支持胎膜早破的诊断,但血液、尿液、宫颈黏液、精液及细菌污染可出现假阳性。4)阴道液涂片检查:阴道后穹隆积液涂片见到羊齿植
胎膜早破可以保胎多久 未足月胎膜早破应根据孕周、母胎状况、当地新生儿救治水平及孕妇和家属的意愿进行综合决策;如果终止妊娠的益处大于期待治疗,则应考虑终止妊娠。 (1)引产:妊娠<24周的PPROM,由于胎儿存活率极低、母胎感染风险很大,以引产为宜;妊娠 24?27+周的PPROM,可根据孕妇及家属意愿,新生儿抢救能力等决定是否引产。 (2)不宜继续妊娠,采用引产或剖宫产终止妊娠:①妊娠3
胎膜早破的原因 临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破,妊娠达到及超过37 周发生者称足月胎膜早破;未达到37周发生者称未足月胎膜早破。单胎妊娠PPROM发生率为2% ~4%,双胎妊娠 PPROM发生率为7%-20%。未足月胎膜早破是早产的主要原因之一,胎膜早破孕周越小,围产儿预后越差。 是多种因素影响的结果,常见的因素有: 1.生殖道感染 是胎膜早破的主要原因。常见病原体如厌氧菌、衣原体、B族链球
过期妊娠是什么 平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(294日)尚未分娩者,称为过期妊娠,其发生率占妊娠总数的3% -15%。近年来由于对妊娠超过41周孕妇的积极处理,过期妊娠的发生率明显下降。 妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,因此,在妊娠41周以后,即应考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠。若妊娠41周后无任何并发症(妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限
什么原因导致异位妊娠? 1.输卵管炎症 是输卵管妊娠的主要病因。可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎轻者可使黏膜皱褶粘连,管腔变窄,或使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而于该处着床;输卵管周围炎病变主要在输卵管浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲, 管腔狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流
如何自我排除宫外孕? 要明确这个问题,我们需要了解一下异位妊娠的诊断。输卵管妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需釆用辅助检查方能确诊。由于血hCG检测和经阴道超声检查的应用,很多异位妊娠在发生流产或破裂前得到及早的诊断。 输卵管妊娠流产或破裂后,诊断多无困难。若有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等
妊娠期高血压怎么控制(617) 1.评估和监测 妊娠期高血压以及子痫前期病情复杂、变化快,分娩和产后生理变化及各种不良刺激均可能导致病情变化。因此,对产前、产时和产后的病情进行密切评估和监测十分重要,以便了解病情进展情况, 及时合理干预,避免不良临床结局发生。评估和监测的内容及频率需根据病情严重程度决定。 评估和监测的内容包括:①症状:血压、有无头痛、眼花、胸闷、腹部
妊娠期高血压是怎么引起的?1.子宫螺旋小动脉重铸不足 正常妊娠时,细胞滋养层细胞分化为绒毛滋养细胞和绒毛外滋养细胞,EVT 包括间质绒毛外滋养细胞和血管内绒毛外滋养层细胞,iEVT 负责浸润子宫 内膜基质直至子宫肌层的内1/3处,eEVT则进入子宫螺旋小动脉管腔并逐渐替代血管壁平滑肌细胞、内皮细胞,使动脉由高阻力低容量血管转变为低阻カ高容量血管以提高胎盘的血流量、确保母
妊娠剧吐怎么办?持续性呕吐合并酮症的孕妇需要住院治疗,包括静脉补液、补充多种维生素尤其是B族维生素、纠正脱水及电解质紊乱、合理使用止吐药物、防治并发症。 1.一般处理及心理支持治疗 应尽量避免接触容易诱发呕吐的气味、食品等。避免早晨空腹, 鼓励少量多餐。 2.纠正脱水及电解质紊乱 ①每日静脉补液量3000ml左右,补充维生素В6、维生素В1、维生素 С,连续输液至少3日,维持
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