肾脏内科
镇江市第一人民医院肾内科创建于 1984 年。病区现有病床46张,血液净化中心配置进口血液透析机76台,收治血液透析病人300余人,是全市规模最大的血液净化中心之一。现有医护人员55人,专科医师15人,其中主任医师2人,副主任医师2人,医学博士学位1 人,硕士学位 10人。科室技术力量市内领先,收治急危重病例数量居全市首位。近年来,科室不断引进新技术、开展新项目,开展了“长期静脉导管留置”、“DNA免疫吸附技术治疗重症狼疮性肾炎”、“自动腹膜透析”等新技术,对慢性肾功能衰竭的防治成为科室优势。近5年来承担了江苏省科学技术厅、镇江市科委等5项课题,获镇江市科技进步三等奖1项,发表论文40余篇。
【专科特色】
1、经皮肾脏穿刺活检及肾组织病理检查:该专科是镇江市最早开展经皮肾脏穿刺活检及肾组织病理检查的单位,已常规开展该项目10余年,共开展经皮肾脏穿刺活检及肾组织病理检查约300余例,对原发性、继发性肾小球疾病及肾小管间质性疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。
2、动静脉内瘘成形术、长期中心静脉导管留置术:血管通路是血液透析患者的生命线,该专科能独立开展动静脉内瘘成形术,从而建立有效的血液透析血管通路,确保血液透析顺利、高效进行;对于血管条件差不能建立有效动静脉内瘘的患者,该专科能独立开展长期中心静脉导管留置术。对于内瘘血栓形成的患者,能成功完成取栓术,使动静脉内瘘再通。
3、常规血液透析和血液透析滤过治疗:该专科是镇江市最早开展血液透析和血液透析滤过的单位,目前有血液透析机76台,收治常规血液透析病人300余人,是全市规模最大的血液净化中心之一,在该专科透析的患者生活质量高,存活时间长(该专科维持性血液透析的患者最长已存活25年)。
4、连续性肾脏替代治疗(CRRT):该专科常规开展连续性肾脏替代治疗,救治多脏器功能衰竭患者,尤其适合抢救脓毒血症、心血管功能不稳定的肾功能衰竭患者,提高了危重病人的抢救成功率。
5、血液灌流技术:该专科常规开展血液灌流技术,救治急性酒精中毒、鼠药中毒、安眠药中毒、有机磷农药中毒等药物和毒物中毒的患者;联合血液透析,能有效清除尿毒症患者体内的毒素,缓解尿毒症患者顽固的皮肤搔痒等症状,提高了患者的生活质量。
6、免疫吸附治疗重症系统性红班狼疮:该专科新开展了DNA免疫吸附技术,适合药物治疗效果差的重症系统性红班狼疮患者,提高了患者的治疗成功率和生存率。
7、腹膜透析、自动腹膜透析技术:该专科是镇江市最早常规开展腹膜透析、自动腹膜透析技术的单位,腹膜透析技术是治疗尿毒症的有效手段之一,可以作为尿毒症患者的首选的肾脏替代治疗方法。自动腹膜透析特别适合腹膜高转运患者的治疗。
8、慢性肾衰的一体化治疗:该专科对慢性肾衰实施一体化治疗,主要包括(1)治疗原发病,有效控制血压和蛋白尿等,延缓肾功能不全的进展;(2)纠正营养不良与贫血,控制继发性甲状旁腺亢进和代谢性酸中毒等,防治尿毒症性并发症;(3)重视对心脑情况和神经及视网膜病变的防治,减少慢性肾衰合并症;(4)做好对病患的宣教,为将来的肾替代治疗方案的选择做好准备,并及时实施透析治疗。
【专科特色】
1、经皮肾脏穿刺活检及肾组织病理检查:该专科是镇江市最早开展经皮肾脏穿刺活检及肾组织病理检查的单位,已常规开展该项目10余年,共开展经皮肾脏穿刺活检及肾组织病理检查约300余例,对原发性、继发性肾小球疾病及肾小管间质性疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。
2、动静脉内瘘成形术、长期中心静脉导管留置术:血管通路是血液透析患者的生命线,该专科能独立开展动静脉内瘘成形术,从而建立有效的血液透析血管通路,确保血液透析顺利、高效进行;对于血管条件差不能建立有效动静脉内瘘的患者,该专科能独立开展长期中心静脉导管留置术。对于内瘘血栓形成的患者,能成功完成取栓术,使动静脉内瘘再通。
3、常规血液透析和血液透析滤过治疗:该专科是镇江市最早开展血液透析和血液透析滤过的单位,目前有血液透析机76台,收治常规血液透析病人300余人,是全市规模最大的血液净化中心之一,在该专科透析的患者生活质量高,存活时间长(该专科维持性血液透析的患者最长已存活25年)。
4、连续性肾脏替代治疗(CRRT):该专科常规开展连续性肾脏替代治疗,救治多脏器功能衰竭患者,尤其适合抢救脓毒血症、心血管功能不稳定的肾功能衰竭患者,提高了危重病人的抢救成功率。
5、血液灌流技术:该专科常规开展血液灌流技术,救治急性酒精中毒、鼠药中毒、安眠药中毒、有机磷农药中毒等药物和毒物中毒的患者;联合血液透析,能有效清除尿毒症患者体内的毒素,缓解尿毒症患者顽固的皮肤搔痒等症状,提高了患者的生活质量。
6、免疫吸附治疗重症系统性红班狼疮:该专科新开展了DNA免疫吸附技术,适合药物治疗效果差的重症系统性红班狼疮患者,提高了患者的治疗成功率和生存率。
7、腹膜透析、自动腹膜透析技术:该专科是镇江市最早常规开展腹膜透析、自动腹膜透析技术的单位,腹膜透析技术是治疗尿毒症的有效手段之一,可以作为尿毒症患者的首选的肾脏替代治疗方法。自动腹膜透析特别适合腹膜高转运患者的治疗。
8、慢性肾衰的一体化治疗:该专科对慢性肾衰实施一体化治疗,主要包括(1)治疗原发病,有效控制血压和蛋白尿等,延缓肾功能不全的进展;(2)纠正营养不良与贫血,控制继发性甲状旁腺亢进和代谢性酸中毒等,防治尿毒症性并发症;(3)重视对心脑情况和神经及视网膜病变的防治,减少慢性肾衰合并症;(4)做好对病患的宣教,为将来的肾替代治疗方案的选择做好准备,并及时实施透析治疗。