中国医大四院
心血管内科
科室简介：
中国医科大学附属第四医院心血管内科是以心血管疾病疑难重症诊疗为主要特色，心血管内科亚专科设置齐全的心血管疾病治疗中心。冠心病、高血压病、心力衰竭和结构性心脏病诊治技术在省内具有较高的知名度。
该中心自2006年开始开展心血管疾病介入治疗以来，开展各项介入手术6000余例，目前介入手术量居于全省前列。同时该中心是中国红十字会“胡大一爱心工程”先心病救助活动定点单位，辽宁省先心病教学基地，2013年成为冠心病介入治疗培训基地培育中心。
人才队伍：
该中心人才梯队建设完善：现有医护人员100余名，高级职称7人，中级职称15人，博士研究生导师1人，硕士研究生导师2人，博士6人，硕士26人，国内著名的心血管疾病专家金元哲教授为学科带头人，形成了一支以优秀学术带头人领导、结构合理、富有朝气、竞争力强、专业梯队合理的学术队伍。
诊疗特点：
冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗
冠脉造影及经皮冠脉介入治疗是该中心最早开展的介入治疗，也是医院回归医大系统以来发展最迅速，最全面，梯队建设最合理的一个亚专科。冠脉团队技术条件成熟、人员结构合理，可独立开展各项复杂手术，是国内专家同行们认可的专业技术团队,已经建设成为辽沈地区极具实力与影响力的心血管疾病诊治中心。
该中心冠脉介入治疗发展迅速，仅10年的时间，经历了从无到有，从有到强的历程，每年完成冠脉介入数量逐年快速增长，介入手术总成功率达99%以上，年完成各种类型冠脉介入诊疗操作逾 1000例，处于省内各医院前沿位置；起点高，一开展即常规经桡动脉治疗各种冠脉病变及危重患者应用主动脉内球囊反搏系统；技术上发展全面，除普通病变外，擅长各种急性血栓病变、分叉病变、慢性血管闭塞（CTO）病变、无保护左主干病变、小血管病变、弥漫长病变、多支多处病变、桥血管病变等的介入治疗；且行且研究，比较同种术式对各种复杂病变以及各种术式对同类复杂病变的干预效果，探索合适的冠脉介入方案，并为复杂病变的介入治疗效果建立合理的评估系统。尤其近3年来，心内科冠脉介入治疗组紧随国际先进发展技术，逐渐开展了血管内超声（IVUS）、光学相干断层成像（OCT）、冠脉血流储备分数测定（FFR）、旋磨等系统技术，并掌握经FFR和（或）IVUS、OCT指导下的复杂冠状动脉疾病的介入治疗。
梯队建设上拥有7名具备PCI 资质人员以及12名可独立完成冠脉造影的人员，均具有硕士及以上学位。在学术地位与医疗水平不断提高同时，加强与国内外同行进行人才和学术交流，走出去指导市县级医院的PCI工作，多次邀请日本、韩国、台湾地区及国内的著名专家来医院进行面对面学术交流；培养和指导数十名研究生及进修医独立冠脉造影的能力。
注重中青年队伍人才储备培养，推动学科发展；倡导成立《青年医师介入沙龙》，一年多来吸引越来越多的省内优秀同行参加，成为该中心继《中国心血管疾病疑难病例讨论峰会》（中国心血管病大查房）后中国医大四院另一品牌，也使医院冠脉介入治疗整体实力与水平走在国内前列；积极参加国内及国际学术交流，取长补短，发挥我们手术优势的精细所在，提高医院知名度和影响力。
目前冠心病介入治疗团队，依托现有的导管室技术设备及人才技术储备，借医院新病房启用和导管室规模扩大的大势，以及申请胸痛中心成立之机，积极推动PCI资质培育基地向培训基地迈进；探索和推广心血管疾病诊疗新技术，推动心血管疾病防治知识宣教，推动沈北地区卫生系统区域整合，提高医院社会及经济效益；充分发挥医院倡导的《青年医师介入沙龙》的良好反响，提高业务水平、加强交流；通过胸痛中心，建立多学科共同发展的心血管病防治模式；以冠脉介入为起点，积极开展主动脉夹层和主动脉瘤腔内隔绝治疗，开展肾上腺静脉采血等其他介入技术的发展。
心脏起搏器、电生理诊断和治疗
在心律失常射频消融、起搏器的介入治疗方面，该中心从2006年始至今心律失常介入手术例数逐年递增。目前为省内少数能同时开展导管射频消融及起搏器植入治疗的单位之一。
该中心目前应用射频消融术可治疗各类快速性心律失常，包括阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、特发性室性心动过速、频发室性早搏等，治疗成功率均到达国内先进水平。应用冷冻消融技术治疗间隔区域起源快速性心律失常，2014年完成手术例数为省内第一。
目前学科工作重点为心房颤动的导管消融治疗与研究。2014年应用冷冻消融技术完成了第一例阵发性心房颤动的治疗，为省内最早开展冷冻消融治疗心房颤动的单位之一。
该中心开展电生理检查及射频消融术近10年，经电生理团队共同努力，手术未出现致死、致残等重大并发症。电生理团队定期总结经验，不断的规范手术流程，对新人严格培训，把好手术中每一道质量关。近年来更是应用Carto3 三维电解剖标测系统及冷冻消融技术等目前最新及先进的消融技术，不断的拓展手术适应症，增加手术例数，并在先进技术的帮助下，使手术治疗的安全性得到充分保障。
在心脏起搏治疗方面，该学科目前可独立完成单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器、植入性体内自动除颤器及心脏再同步治疗（CRT）等各类起搏器植入治疗。该中心2011年成功完成一例百岁老人起搏器植入术，2013年应用3830起搏电极治疗缓慢心律失常，为省内最早应用此电极的单位之一。该中心对起搏器术后出现囊袋感染等手术合并症进行及时、合理处置，在团队的努力下，保证手术治疗的安全。团队对起搏器术后人群定期随访，对起搏器科学的管理及调试，不但保障起搏器安全植入同时保障起搏器术后长期管理。
目前起搏团队的治疗工作重点，增加复杂起搏器治疗病例，遵从指南科学的拓宽起搏器植入的适应症。推广24小时Holter等新器械的植入，增加缓慢心律失常疾病的检出率，保证手术安全，增加手术例数。
先天性心脏病和肺动脉高压的介入诊断和治疗
该中心自2006年开展先心病的介入诊疗工作以来，先后成为“中国红十字会“胡大一爱心工程”先心病救助活动合作单位，辽宁省先心病教学培训基地，首批农村儿童重大疾病定点救治医疗机构。”
目前可完成结构性心脏病的所有介入手术，包括“房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭”的微创介入封堵治疗，经皮球囊肺动脉瓣狭窄成形术，经皮二尖瓣球囊成形术，经皮经冠状动脉心肌化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病等。
2009年开始率先在省内开展肺高压的诊断治疗，复杂先天性心脏病的手术评估工作。其中自2011年在辽宁省内率先开展的有创血流动力学监测，漂浮导管检查术，是目前辽宁省内心脏治疗中心具备该项设备及技术的少数之一。目前可进行针对肺高压的右心系统超声评估，漂浮导管检查术，急性肺血管扩张试验，肺动脉血管CT（CTPA），肺动脉造影等肺血管疾病的相关检查技术。
自开展肺高压的诊治工作以来，已先后接诊来自省内多地及内蒙古、吉林等地的患者，进行针对肺高压的靶向药物治疗。2013年医院成为“中华慈善总会全可利慈善援助项目定点医疗中心（肺高血压项目）”，设置一名注册医生，专职负责肺高压患者的长期随访及慈善药物申领工作，标志着医院心血管内科的肺高压诊治水平已达国内领先地位。与国内多家肺高压治疗中心建立了长期合作关系，推荐贫困患者申领免费肺高压靶向药物治疗。
该中心在开展工作伊始即成立先心病和肺高压的介入治疗专业组，固定专人从事先心病的介入诊疗工作及术后长期随访，肺高压的靶向药物治疗及随访。几年间通过先后外派人员到香港、北京、上海、哈尔滨等先进的医疗中心进修学习，在国内大型学术研讨会交流学习，已逐步构建国内领先和技术力量雄厚的专业化梯队，现有先心病及肺高压组专职医师4名，主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名。
科研成果：
该中心将基础研究与临床应用紧密结合，预防医学与临床治疗相结合，已在“冠脉药物支架材料的研发”、“冠状动脉不稳定斑块早期诊断试剂盒的研发”、“动脉粥样硬化疾病社区流行病调查”、“高血压病中枢机制”和“酒精性心肌病的基础研究”等方面形成学科特色和优势。
获国家自然科学基金资助项目1项，省市级科技资助项目及横向研究15项，研究成果在相关领域发表论文百余篇，著有专著7部，获国家专利2项，省市级科技进步奖4项。
学术交流：
2007年开始该中心连续8年成功举办《中国心血管疾病疑难病例讨论峰会》（中国心血管病大查房），已成为行内标志性特色会议，极大提高了该中心在行内知名度。
该中心每季度举办一次《大查房》、《青年医师介入沙龙》，为青年医师学术交流提供平台，在省内年轻医师的培养方面取得了良好效果。
自2014年始，该中心对辽宁省基层医生进行高血压防治技术培训，足迹遍布省内44个县（市）、69个区，共培训基层医生17690人，提高了基层卫生人员业务素质和临床技能，并以西丰县为试点搭建了该中心与基层医院间的交流平台。
该中心聘请心血管界著名专家胡大一、霍勇教授为特聘客座教授，促进了学术横向联系，开阔视野，引领了该学科学术前沿。
该中心每年派出年轻医师先后在美国、香港等国际一流医院进修学习，并多次邀请美、日、韩等国外著名介入专家进行了关于冠心病介入治疗的手术交流，提高了国外知名度。
中国医科大学附属第四医院心血管内科是以心血管疾病疑难重症诊疗为主要特色，心血管内科亚专科设置齐全的心血管疾病治疗中心。冠心病、高血压病、心力衰竭和结构性心脏病诊治技术在省内具有较高的知名度。
该中心自2006年开始开展心血管疾病介入治疗以来，开展各项介入手术6000余例，目前介入手术量居于全省前列。同时该中心是中国红十字会“胡大一爱心工程”先心病救助活动定点单位，辽宁省先心病教学基地，2013年成为冠心病介入治疗培训基地培育中心。
人才队伍：
该中心人才梯队建设完善：现有医护人员100余名，高级职称7人，中级职称15人，博士研究生导师1人，硕士研究生导师2人，博士6人，硕士26人，国内著名的心血管疾病专家金元哲教授为学科带头人，形成了一支以优秀学术带头人领导、结构合理、富有朝气、竞争力强、专业梯队合理的学术队伍。
诊疗特点：
冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗
冠脉造影及经皮冠脉介入治疗是该中心最早开展的介入治疗，也是医院回归医大系统以来发展最迅速，最全面，梯队建设最合理的一个亚专科。冠脉团队技术条件成熟、人员结构合理，可独立开展各项复杂手术，是国内专家同行们认可的专业技术团队,已经建设成为辽沈地区极具实力与影响力的心血管疾病诊治中心。
该中心冠脉介入治疗发展迅速，仅10年的时间，经历了从无到有，从有到强的历程，每年完成冠脉介入数量逐年快速增长，介入手术总成功率达99%以上，年完成各种类型冠脉介入诊疗操作逾 1000例，处于省内各医院前沿位置；起点高，一开展即常规经桡动脉治疗各种冠脉病变及危重患者应用主动脉内球囊反搏系统；技术上发展全面，除普通病变外，擅长各种急性血栓病变、分叉病变、慢性血管闭塞（CTO）病变、无保护左主干病变、小血管病变、弥漫长病变、多支多处病变、桥血管病变等的介入治疗；且行且研究，比较同种术式对各种复杂病变以及各种术式对同类复杂病变的干预效果，探索合适的冠脉介入方案，并为复杂病变的介入治疗效果建立合理的评估系统。尤其近3年来，心内科冠脉介入治疗组紧随国际先进发展技术，逐渐开展了血管内超声（IVUS）、光学相干断层成像（OCT）、冠脉血流储备分数测定（FFR）、旋磨等系统技术，并掌握经FFR和（或）IVUS、OCT指导下的复杂冠状动脉疾病的介入治疗。
梯队建设上拥有7名具备PCI 资质人员以及12名可独立完成冠脉造影的人员，均具有硕士及以上学位。在学术地位与医疗水平不断提高同时，加强与国内外同行进行人才和学术交流，走出去指导市县级医院的PCI工作，多次邀请日本、韩国、台湾地区及国内的著名专家来医院进行面对面学术交流；培养和指导数十名研究生及进修医独立冠脉造影的能力。
注重中青年队伍人才储备培养，推动学科发展；倡导成立《青年医师介入沙龙》，一年多来吸引越来越多的省内优秀同行参加，成为该中心继《中国心血管疾病疑难病例讨论峰会》（中国心血管病大查房）后中国医大四院另一品牌，也使医院冠脉介入治疗整体实力与水平走在国内前列；积极参加国内及国际学术交流，取长补短，发挥我们手术优势的精细所在，提高医院知名度和影响力。
目前冠心病介入治疗团队，依托现有的导管室技术设备及人才技术储备，借医院新病房启用和导管室规模扩大的大势，以及申请胸痛中心成立之机，积极推动PCI资质培育基地向培训基地迈进；探索和推广心血管疾病诊疗新技术，推动心血管疾病防治知识宣教，推动沈北地区卫生系统区域整合，提高医院社会及经济效益；充分发挥医院倡导的《青年医师介入沙龙》的良好反响，提高业务水平、加强交流；通过胸痛中心，建立多学科共同发展的心血管病防治模式；以冠脉介入为起点，积极开展主动脉夹层和主动脉瘤腔内隔绝治疗，开展肾上腺静脉采血等其他介入技术的发展。
心脏起搏器、电生理诊断和治疗
在心律失常射频消融、起搏器的介入治疗方面，该中心从2006年始至今心律失常介入手术例数逐年递增。目前为省内少数能同时开展导管射频消融及起搏器植入治疗的单位之一。
该中心目前应用射频消融术可治疗各类快速性心律失常，包括阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、特发性室性心动过速、频发室性早搏等，治疗成功率均到达国内先进水平。应用冷冻消融技术治疗间隔区域起源快速性心律失常，2014年完成手术例数为省内第一。
目前学科工作重点为心房颤动的导管消融治疗与研究。2014年应用冷冻消融技术完成了第一例阵发性心房颤动的治疗，为省内最早开展冷冻消融治疗心房颤动的单位之一。
该中心开展电生理检查及射频消融术近10年，经电生理团队共同努力，手术未出现致死、致残等重大并发症。电生理团队定期总结经验，不断的规范手术流程，对新人严格培训，把好手术中每一道质量关。近年来更是应用Carto3 三维电解剖标测系统及冷冻消融技术等目前最新及先进的消融技术，不断的拓展手术适应症，增加手术例数，并在先进技术的帮助下，使手术治疗的安全性得到充分保障。
在心脏起搏治疗方面，该学科目前可独立完成单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器、植入性体内自动除颤器及心脏再同步治疗（CRT）等各类起搏器植入治疗。该中心2011年成功完成一例百岁老人起搏器植入术，2013年应用3830起搏电极治疗缓慢心律失常，为省内最早应用此电极的单位之一。该中心对起搏器术后出现囊袋感染等手术合并症进行及时、合理处置，在团队的努力下，保证手术治疗的安全。团队对起搏器术后人群定期随访，对起搏器科学的管理及调试，不但保障起搏器安全植入同时保障起搏器术后长期管理。
目前起搏团队的治疗工作重点，增加复杂起搏器治疗病例，遵从指南科学的拓宽起搏器植入的适应症。推广24小时Holter等新器械的植入，增加缓慢心律失常疾病的检出率，保证手术安全，增加手术例数。
先天性心脏病和肺动脉高压的介入诊断和治疗
该中心自2006年开展先心病的介入诊疗工作以来，先后成为“中国红十字会“胡大一爱心工程”先心病救助活动合作单位，辽宁省先心病教学培训基地，首批农村儿童重大疾病定点救治医疗机构。”
目前可完成结构性心脏病的所有介入手术，包括“房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭”的微创介入封堵治疗，经皮球囊肺动脉瓣狭窄成形术，经皮二尖瓣球囊成形术，经皮经冠状动脉心肌化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病等。
2009年开始率先在省内开展肺高压的诊断治疗，复杂先天性心脏病的手术评估工作。其中自2011年在辽宁省内率先开展的有创血流动力学监测，漂浮导管检查术，是目前辽宁省内心脏治疗中心具备该项设备及技术的少数之一。目前可进行针对肺高压的右心系统超声评估，漂浮导管检查术，急性肺血管扩张试验，肺动脉血管CT（CTPA），肺动脉造影等肺血管疾病的相关检查技术。
自开展肺高压的诊治工作以来，已先后接诊来自省内多地及内蒙古、吉林等地的患者，进行针对肺高压的靶向药物治疗。2013年医院成为“中华慈善总会全可利慈善援助项目定点医疗中心（肺高血压项目）”，设置一名注册医生，专职负责肺高压患者的长期随访及慈善药物申领工作，标志着医院心血管内科的肺高压诊治水平已达国内领先地位。与国内多家肺高压治疗中心建立了长期合作关系，推荐贫困患者申领免费肺高压靶向药物治疗。
该中心在开展工作伊始即成立先心病和肺高压的介入治疗专业组，固定专人从事先心病的介入诊疗工作及术后长期随访，肺高压的靶向药物治疗及随访。几年间通过先后外派人员到香港、北京、上海、哈尔滨等先进的医疗中心进修学习，在国内大型学术研讨会交流学习，已逐步构建国内领先和技术力量雄厚的专业化梯队，现有先心病及肺高压组专职医师4名，主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名。
科研成果：
该中心将基础研究与临床应用紧密结合，预防医学与临床治疗相结合，已在“冠脉药物支架材料的研发”、“冠状动脉不稳定斑块早期诊断试剂盒的研发”、“动脉粥样硬化疾病社区流行病调查”、“高血压病中枢机制”和“酒精性心肌病的基础研究”等方面形成学科特色和优势。
获国家自然科学基金资助项目1项，省市级科技资助项目及横向研究15项，研究成果在相关领域发表论文百余篇，著有专著7部，获国家专利2项，省市级科技进步奖4项。
学术交流：
2007年开始该中心连续8年成功举办《中国心血管疾病疑难病例讨论峰会》（中国心血管病大查房），已成为行内标志性特色会议，极大提高了该中心在行内知名度。
该中心每季度举办一次《大查房》、《青年医师介入沙龙》，为青年医师学术交流提供平台，在省内年轻医师的培养方面取得了良好效果。
自2014年始，该中心对辽宁省基层医生进行高血压防治技术培训，足迹遍布省内44个县（市）、69个区，共培训基层医生17690人，提高了基层卫生人员业务素质和临床技能，并以西丰县为试点搭建了该中心与基层医院间的交流平台。
该中心聘请心血管界著名专家胡大一、霍勇教授为特聘客座教授，促进了学术横向联系，开阔视野，引领了该学科学术前沿。
该中心每年派出年轻医师先后在美国、香港等国际一流医院进修学习，并多次邀请美、日、韩等国外著名介入专家进行了关于冠心病介入治疗的手术交流，提高了国外知名度。
