金湖县人民医院

二甲 公立 综合医院

消化内科

消化系统疾病一直是广大农村地区的常见病、多发病。近年来,随着人们生活水平的提高,消化系疾病的发病率并未下降,仅在疾病谱方面发生了改变。为了更好地贯彻党和政府的卫生工作方针,为广大患者提供优质服务,淮安市康复医院暨金湖县人民医院消化科经过合理专科床位设置、人员配备、设备更新,自1997年成为市重点专科以来,数次通过专家审查,2015年再次被评为淮安市市级临床重点专科。目前科室已成为本地区集医疗、教学和科研为一体的特色专科。现将消化科情况汇报如下:
  工作回顾
  一、专科建设情况:医院于1990年成立消化科专业组,当时仅有主治医师2名,住院医师1名,没有固定床位,专科设备仅有一台纤维胃镜。1995年成立了以消化科为主的内一病区,专科建设得到了很大的发展。1997年被市卫生局列为市重点专科,至今一直保持着重点专科的称号。2013年7月医院整体搬迁后独立成科,目前拥有消化科专科门诊、病房、消化内镜中心3个部门;消化科病房固定床位51张,年收住院病人1300人次,床位使用率近3年平均为180%。专科人员25名,其中医生11人,护士13人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师5人,省级专科护士1人,主管护师2人,其中研究生2名,在读2人。消化科内镜中心建筑面积近600平方米,拥有五个内镜检查室,一个内镜清洗工作室,一个储镜室。目前在使用的专科设备有O1ympus260内镜主机5台,其中4套带有NBI功能,O1ympusV70内镜主机1台;O1ympus260电子胃镜7根, O1ympus260电子肠镜2根,O1ympusV70电子胃镜和肠镜各1根,O1ympus260电子十二指肠镜1根,O1ympus260电子胆道镜1根,O1ympus260治疗镜和双腔治疗镜各1根。ERBE海博刀1台,ERBE电凝电切设备和氩气刀1台,麻醉机1台,心电监护仪多台。
  二、临床诊疗情况:多年来,消化内科一直担负着繁重的临床工作。近3年平均每年收治专科病人1300余人,专科门诊人次为2500余人,胃镜检查平均每年7000余人次,结肠镜每年为900余人次。除完成了专科疾病的诊治和内镜检查工作外,相关特色医疗有1.急诊胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查。2.消化道早期癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗。3.内镜下非静脉曲张出血的止血治疗。4.内镜下食管胃底静脉曲张出血硬化剂注射治疗。5. ERCP及相关操作技术,胆胰管取石术及支架置入术等。 6.炎症性肠病的中西医治疗。7.重症胰腺炎的综合治疗。 8.食管良恶性狭窄的扩张术、胃造瘘术和内镜下胃肠息肉切除治疗、胆道镜检查、经皮腹腔穿刺置管腹水引流、经皮肝穿刺肝囊肿硬化剂治疗、重症胰腺炎患者留置鼻肠管早期肠内营养等。2009年起我县接受了卫生部肿瘤防治中心下派的淮河流域食管癌早诊早治项目,至今已筛查14000多人,我院消化科作为技术合作单位,常规开展消化道黏膜染色,可发现早期食管癌、胃癌及黏膜病变,并根据筛查结果给予积极地针对性治疗,圆满完成了国家下派的任务。
  三、 临床科研方面:加强医学继续教育,不断培养专科人才,提高队伍水平多年来,我们一直坚持请进来、走出去的方针,使全科同志有不断学习的机会,努力提高专科理论,专业技能水平。5年来全科有1名医生至德国海德堡大学曼海姆医学院内镜中心学习3个月,3人先后在江苏省人民医院、东南大学附属中大医院脱产培训学习一年。多次举办国家级、省级继续教育培训班,经常邀请上级医院的专家来我院进行会诊、知识讲座,以及时了解并掌握新理论、新技术、新方法。在完成医疗工作的同时,全科同志能不断的总结经验,撰写医学论文。近5年在省级以上杂志发表论文10余篇。学科带头人王军副院长2001年在全市率先开展了经皮内镜下胃造瘘术(PEG),2010年荣获淮海科学技术奖三等奖。2012年申报了淮安市科技支撑计划(社会发展)项目,课题为《金湖县食管癌早诊早治实用技术的应用研究与开发》,项目编号HAS2012012,已通过省级专家组的验收和成果鉴定,目前正申报市级科技进步奖。
经过多年的科室建设,我院消化内科已成为本地区有特色的专科。
  未来专科展望
  随着科学技术的发展,医学理论、医学技术不断更新,而人们对医疗服务的要求越来越高,这就迫切要求我们不断学习新理论、新方法、新技术,努力提高医技水平。近几年来,消化专科理论技术发展日新月异,如内镜对早癌的诊断治疗,提高了对消化道肿瘤的治愈率;还有超声内镜、生物工程技术、介入放射学等,对消化专科来说,我们在新技术、新项目开展方面、设备添置方面,尚有不足。如对ERCP、ESD的开展的项目例数较少。这都需要我们不断努力,以跟上时代的发展步伐。目前我科正在考察胶囊内镜、超声内镜等,争取在近年内购买投入使用,为我院开展相关诊疗做好准备,更好为广大患者提供优质服务。

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