平坝区人民医院
重症医学科
重症医学科是集医疗、教学、科研、危重抢救为一体的综合性临床科室,承担着平坝区域内各类急危重症的救治任务,是实现“重病不出县”的坚实保障。其技术实力雄厚,设备先进齐全,系平坝区人民医院重点平台科室。现开放标准病床14张,所有病床均为ICU专用病床,全部配备多功能医用吊塔,每床一台高端多参数监护仪。目前科室拥有知名名牌呼吸机11台,PICCO1台,ICG3台,多通道微量泵10台,亚低温治疗仪1台,震动物理治疗仪2台,还拥有潘泰克斯纤维支气管镜、喉镜、血气分析仪、除颤仪、 心脏临时起搏器、 12导联心电图等设备。
特殊诊疗项目:
一、无创呼吸机治疗:不经人工气道(气管插管或气管切开)进行机械通气的方法和技术。
二、有创机械通气的定义:有创机械通气是指应用有创的方法通过呼吸机进行人工呼吸的方法。临床应用有创机械通气的主要目的在于改善氧合功能和通气状况,纠正低氧血症及高碳酸血症,从而减轻病人呼吸耗能达到对呼吸和循环系统的支持。
1.有创机械通气适应证:
有创机械通气应用的疾病包括:急性呼吸衰竭、心肺复苏、呼吸做功增加、呼吸肌疲劳、呼吸机模式无效导致的缺氧、术中麻醉、大手术后的支持等。
2.有创机械通气禁忌证:
a、张力性气胸: b、肺大疱
3.连接方法:
根据连接的人工管道不同可以分为:
a.气管插管:包括经口及经鼻气管插管。气管插管是最常见的人工气道方法,常用于心肺复苏的抢救及全麻术中维持等。
b.气管切开:气管切开则常见于由于呼吸功能衰竭需要长期行机械通气的患者.
三、有创动脉血压监测
a.定义:指将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。
b.适应症
适用于休克、重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监护、其他存在高危情况病人的监护。
c.优点
1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程,具有不受人工加压、减压、袖带宽度及松紧等外界因素的影响,准确、及时、直观,且便于做动脉血气分析等优点,被认为是围手术及休克期间血压测量的金标准。
2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。
3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化指导用药。
特殊诊疗项目:
一、无创呼吸机治疗:不经人工气道(气管插管或气管切开)进行机械通气的方法和技术。
二、有创机械通气的定义:有创机械通气是指应用有创的方法通过呼吸机进行人工呼吸的方法。临床应用有创机械通气的主要目的在于改善氧合功能和通气状况,纠正低氧血症及高碳酸血症,从而减轻病人呼吸耗能达到对呼吸和循环系统的支持。
1.有创机械通气适应证:
有创机械通气应用的疾病包括:急性呼吸衰竭、心肺复苏、呼吸做功增加、呼吸肌疲劳、呼吸机模式无效导致的缺氧、术中麻醉、大手术后的支持等。
2.有创机械通气禁忌证:
a、张力性气胸: b、肺大疱
3.连接方法:
根据连接的人工管道不同可以分为:
a.气管插管:包括经口及经鼻气管插管。气管插管是最常见的人工气道方法,常用于心肺复苏的抢救及全麻术中维持等。
b.气管切开:气管切开则常见于由于呼吸功能衰竭需要长期行机械通气的患者.
三、有创动脉血压监测
a.定义:指将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。
b.适应症
适用于休克、重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监护、其他存在高危情况病人的监护。
c.优点
1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程,具有不受人工加压、减压、袖带宽度及松紧等外界因素的影响,准确、及时、直观,且便于做动脉血气分析等优点,被认为是围手术及休克期间血压测量的金标准。
2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。
3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化指导用药。