交城县人民医院
神经外科
神经外科是一个年轻的科室，主要承担着该院以下工作任务：1.颅脑外伤病人救治。2. 自发性颅内出血，缺血性脑血管疾病，颅内动脉瘤及脑血管畸形疾病手术治疗。3.颅内肿瘤的诊治。4.脊柱脊髓外伤及肿瘤治疗。现有从事神经外科工作医师两人，病床位于骨二科病区，设有重症神经监护室床位两张，普通病床20张。回顾历史，该院神经外科发展主要经过三个阶段。
1999年至2000年，随着该院CT机引进，为开展神经外科工作创造了条件。本人有幸被选派在山西省人民医院神经外科进修学习。2000年11月，自行完成第一例颅脑外伤脑内血肿去骨瓣开颅减压血肿清除术。起步之初，他们主要收治各型颅脑损伤患者，而以前这些患者必须转上级医院进行治疗，不仅耽误救治时间，加重患者负担。现在平均每年收住的颅脑外伤患者达一百多例，主要开展的手术有硬膜外血肿清除术，急性硬膜下血肿去骨瓣开颅减压清除术，脑内血肿清除术，开放性颅脑损伤清创术，慢性硬膜下血肿钻孔引流术，颅骨缺损成形术等，随着经验不断积累，该院颅脑外伤救治水平迅速提升，死亡率，致残率明显下降。
随着社会人民生活水平的提高及老龄化发展趋势加重，高血压脑出血患病率逐年增加，为了挽救更多患者生命，提高救治水平，神经外科治疗具有更大优势，可根据病情需要，病情发展不同时期，采取不同治疗手段。如出血量中等，病情发展较慢的患者，他们于2006年开始采取定向软通道技术钻孔引流术，创伤小，手术简便，节省费用同时能最大限度保留患者神经功能，为康复打下良好基础。如出血量大，有脑疝发展迹象及脑疝形成，以积极抢救生命为主要目的，他们采取大骨瓣开颅减压血肿清除术。另外，2015在院领导支持下，采购了大型手术显微镜，随着他们显微神经外科技术进步，这类患者还可采用显微镜下微创血肿清除术，尤其对于有再出血风险的患者适用。对出血量少，病情轻的患者，在保守治疗同时，严密监护，一旦病情加重可随时采取手术治疗。自发性蛛网膜下腔，经多层螺旋CT诊断存在动脉瘤，他们可选择显微镜下各部位动脉瘤夹闭术。下一步随着数字化剪影血管成像技术成熟，动脉瘤弹簧圈填塞治疗是发展趋势。对于颅内血管畸形出血，以动静脉畸形为多，对于一般动静脉畸形他们可采取开颅手术切除，畸形血管栓塞等综合治疗。缺血性脑血管病包括动脉粥样硬化硬化性脑血管病，颈动脉狭窄严重者可采取颈内动脉内膜剥脱术治疗。急性脑梗塞早期患者可采取动脉内溶栓或脑血管成像技术下取栓治疗。对于MAYA氏病患者可开颅颞肌贴敷和颅内外血管搭桥手术治疗。
近年来，该院核磁诊断技术进步，更有先进大型手术显微镜设备购入，使他们从大体神经外科迈入显微神经外科领域，使他们在颅脑肿瘤治疗方面有了技术基础。对于相对简单脑胶质瘤手术，垂体瘤经蝶切除术，大脑各部位脑膜瘤他们正尝试在上级医院技术支持下开展。
我国神经外科事业发展日新月异，深感该院神经外科落后许多，甚至不及该地区同级医院发展水平，主要表现为没有形成神经外科工作团队，使一些更适合神经外科治疗领域的患者流失严重。迫切需要建立重症神经ICU，对于重型患者治疗，减少并发症具有非常重要意义。
1999年至2000年，随着该院CT机引进，为开展神经外科工作创造了条件。本人有幸被选派在山西省人民医院神经外科进修学习。2000年11月，自行完成第一例颅脑外伤脑内血肿去骨瓣开颅减压血肿清除术。起步之初，他们主要收治各型颅脑损伤患者，而以前这些患者必须转上级医院进行治疗，不仅耽误救治时间，加重患者负担。现在平均每年收住的颅脑外伤患者达一百多例，主要开展的手术有硬膜外血肿清除术，急性硬膜下血肿去骨瓣开颅减压清除术，脑内血肿清除术，开放性颅脑损伤清创术，慢性硬膜下血肿钻孔引流术，颅骨缺损成形术等，随着经验不断积累，该院颅脑外伤救治水平迅速提升，死亡率，致残率明显下降。
随着社会人民生活水平的提高及老龄化发展趋势加重，高血压脑出血患病率逐年增加，为了挽救更多患者生命，提高救治水平，神经外科治疗具有更大优势，可根据病情需要，病情发展不同时期，采取不同治疗手段。如出血量中等，病情发展较慢的患者，他们于2006年开始采取定向软通道技术钻孔引流术，创伤小，手术简便，节省费用同时能最大限度保留患者神经功能，为康复打下良好基础。如出血量大，有脑疝发展迹象及脑疝形成，以积极抢救生命为主要目的，他们采取大骨瓣开颅减压血肿清除术。另外，2015在院领导支持下，采购了大型手术显微镜，随着他们显微神经外科技术进步，这类患者还可采用显微镜下微创血肿清除术，尤其对于有再出血风险的患者适用。对出血量少，病情轻的患者，在保守治疗同时，严密监护，一旦病情加重可随时采取手术治疗。自发性蛛网膜下腔，经多层螺旋CT诊断存在动脉瘤，他们可选择显微镜下各部位动脉瘤夹闭术。下一步随着数字化剪影血管成像技术成熟，动脉瘤弹簧圈填塞治疗是发展趋势。对于颅内血管畸形出血，以动静脉畸形为多，对于一般动静脉畸形他们可采取开颅手术切除，畸形血管栓塞等综合治疗。缺血性脑血管病包括动脉粥样硬化硬化性脑血管病，颈动脉狭窄严重者可采取颈内动脉内膜剥脱术治疗。急性脑梗塞早期患者可采取动脉内溶栓或脑血管成像技术下取栓治疗。对于MAYA氏病患者可开颅颞肌贴敷和颅内外血管搭桥手术治疗。
近年来，该院核磁诊断技术进步，更有先进大型手术显微镜设备购入，使他们从大体神经外科迈入显微神经外科领域，使他们在颅脑肿瘤治疗方面有了技术基础。对于相对简单脑胶质瘤手术，垂体瘤经蝶切除术，大脑各部位脑膜瘤他们正尝试在上级医院技术支持下开展。
我国神经外科事业发展日新月异，深感该院神经外科落后许多，甚至不及该地区同级医院发展水平，主要表现为没有形成神经外科工作团队，使一些更适合神经外科治疗领域的患者流失严重。迫切需要建立重症神经ICU，对于重型患者治疗，减少并发症具有非常重要意义。
