中山三院
耳鼻咽喉-头颈外科
中山大学附属第三医院耳鼻喉科，是国家重点学科，国家教育部批准的博士学位授予权单位，博士后流动站，我国鼻内镜外科学创始学科和领头学科、全国鼻内镜手术培训基地。技术雄厚，设备一流，集医、教、研为一体的现代化耳鼻咽喉－头颈外科基地。
2005年起，3个三级学科按照亚专科建制进行建设发展，各三级学科配备固定专职高中级医师，并设置专门病房床位和手术日。各专科基本掌握本专业疑难和危急重症在内的各种疾病的诊治技术并具备优质的服务能力。5年来，在临床医疗及科研上，3个三级学科确定了发展方向：鼻科的方向是鼻内镜外科和鼻变态反应专科；耳科是耳侧颅底显微外科和听力眩晕专科；咽喉头颈科是咽喉、OSAHS专科和头颈肿瘤专科。现已初具规模，有两个病区，其中天河院区（50张床）和萝岗院区（20张床），目前正进一步拓展和完善中。
一、鼻科
1、鼻内镜外科:是我国鼻内镜外科学创建的开拓学科，专科具有正高2人副高1人，鼻内镜手术技术居国际先进水平。近20年来已治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼相关疾病、鼻颅底疾病和鼻咽疾病等15000余例，在国内、外学术期刊发表相关论文近200篇，出版《实用鼻内镜外科学技术及应用》专著，并在全国举办培训班30余期培养超过3000名专业人员。该科开展的经鼻内镜手术有内镜鼻腔鼻窦手术（鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤等）、内镜鼻眼相关手术（外伤性视神经病、恶性突眼、眶内肿瘤和异物、慢性泪囊炎等）、内镜鼻颅底手术（脑脊液鼻漏、脑膜脑膨出、垂体瘤、脑膜瘤等）、内镜鼻咽手术（腺样体肥大、鼻咽纤维血管瘤、复发性鼻咽癌等）和内镜喉腔手术（声带白斑、喉乳头状瘤、喉原位癌等），并正在开展规范慢性鼻窦炎诊疗方案和难治性鼻窦炎综合诊疗工作，能够对各种鼻科疑难危重疾病进行规范和有效的处理。服务辐射全国 2、鼻变态反应专科：自2007年开设变应性鼻炎专科门诊，成立了鼻变态反应实验室和“过敏知音”鼻炎患者协会。专科配备副高1名，主治2名，住院医师1名，专业护师1名，健康教育员1名。开展变应原皮肤点刺试验、变应原血清特异性IgE检测（瑞典UniCAP、德国Allergyscreen）、规范化药物治疗和标准化变应原特异性免疫治疗（皮下、舌下）。并开展经鼻内镜鼻腔神经阻滞术。与呼吸科、儿科共同组成上下呼吸道变态反应性疾病“共病共治”联合诊疗新模式。建立了国内最完善的变应性鼻炎健康宣教体系，创建“中山三院第一套鼻保健操”，开发变应性鼻炎“鼻腔沐浴疗法”，创立了“变应性鼻炎五位一体诊疗方案”。在省市内产生极大影响，有较高知名度。2009年获得广州市科信局科普项目资助。
二、咽喉头颈科
1、咽喉及OSAHS专科：拥有先进的德国STORZ支撑喉镜、德国ZEISS OPMI、Leica M525 OH4手术显微镜、德国STORZ 三晶片摄像系统、美国LUMENIS Compact series 30C型CO2激光、美国Force FX电凝钩、美国XOMED喉显微切削系统等手术设备。在国内较早开展各种电视支撑喉镜喉显微手术和CO2激光手术。已运用显微支撑喉镜CO2激光完成各种喉良性病变手术（声带小结，声带息肉，喉水肿，喉囊肿，先天性血管瘤，婴幼儿喉软化症，声带白斑，喉淀粉样变，血管畸形，双侧声带麻痹，声带沟，喉接触性肉芽肿，器质性喉狭窄，青少年呼吸道乳头状瘤）以及T1期和部分T2期声门型及声门上型喉癌和原位癌手术逾800例。该科是中华耳鼻咽喉头颈外科学会《OSAHS多中心研究项目》的参与单位之一，睡眠中心拥有邦德安百睡眠呼吸监测系统2套（32导、26导）、无电极床垫式睡眠呼吸监测系统3套，开展各种睡眠监测检查，在省内率先引进无电极床垫式睡眠呼吸监测系统，在监测过程中无需在监测对象身上粘贴任何电极即可完成，能够在完全自然睡眠状态下监测人的各项生理指标，所获数据更加真实可靠。在省内最早开展改良悬雍垂腭咽成型术（H-UPPP）、OSAHS低温等离子消融术，以及术前系统评估OSAHS患者气道阻塞平面，开展多水平联合手术及经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗重度OSAHS，取得良好社会和经济效益。
2、头颈肿瘤专科：依托该院先进的层流手术室系统及运用国际先进的美国valleylab公司的ForceFX-8C高频电刀、德国蛇牌GMI-97126双极电凝、美国强生公司GEN300数码超声切割止血刀系统开展对喉癌、下咽癌、甲状腺癌及各种涎腺肿瘤等多种头颈部肿瘤的综合治疗。对喉癌、下咽癌，根据分区不同采用不同手术入路实施各种喉部份切除，并采取不同修复方法以最大程度保留喉功能，对晚期和复发癌切除采用胸大肌皮瓣、肩胸皮瓣、胃带食道等方法修复。在广东省处领先水平。
三、耳科
1、耳侧颅底显微专科：拥有高端配置的莱卡耳手术显微镜、彼岸系列动力系统及多组颅神经术中监测仪等先进设备。在规范各型慢性中耳炎、耳硬化症、小耳畸形手术的基础上，运用先进的术中面神经监测和激光等技术，在省内较早开展各型鼓室成形术和人工听骨链重建手术，在治疗各种中耳炎、耳硬化症、先天性外耳、中耳畸形、面神经瘫痪和各种颞骨良恶性肿瘤等方面均取得了良好的治疗效果。2006年在国内较早开展耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术，成功率达99%。2007年开展用耳屏软骨修复鼓膜紧张部完全穿孔，成功率95%。此外，依靠完善的手术前后听力语言评估及言语康复训练，使绝大多数人工听觉植入患者的生活质量得到了明显改善。具有熟练的各型鼓室成形术、自体、钛金属听骨听力重建技术、CO2激光镫骨手术、人工镫骨植入术、外耳道成形术等手术技术。近3年来开展了迷路切除术、内耳开窗术、内淋巴囊减压分流手术、脑脊液耳漏修补术、半规管阻断术、鼓室体瘤切除术，以及面神经减压术、吻合术、梳理术、听神经瘤切除（和神经外科合作）、中耳癌部分和前期手术、颈静脉孔区肿瘤切除术、颞骨次全切除术等内耳、面神经和侧颅底等高难度手术。去年，2名副高医师分别赴美（1年）和上海（6个月）学习，最近已经在全国率先成功开展国产人工耳蜗植入手术和在华南地区率先成功开展骨铆式助听器植入手术。
2、听力眩晕专科：
1）临床听力学测试：在国内最早开展自中耳到听觉中枢的全面而系统的功能诊断，诊断方法包括客观听力诊断及主观诊断，服务对象广泛覆盖了儿童及老年人等难测人群。
2）儿童听力诊疗：自2005年率先在广东省开展0~6岁儿童系列的客观听功能诊断及适合不同年龄段儿童的行为测听，于2008年7月获得广东省卫生厅首批通过验收的“儿童听力诊断中心” 资质，继之放射科有专门从事耳科影像的专家加盟，2011年又有遗传诊断中心的专家加盟，至此该科的儿童听力诊断工作已形成“出生筛查－复筛－儿童系列听功能诊断－儿童听力障碍的影像诊断－先天性听力障碍遗传诊断－助听干预－康复训练”一套完整的诊疗及康复体系，服务半径辐射南方各省为主的全国各地以及港澳台及东南亚地区。近5年内诊断出儿童蜗神经缺失、上半规管裂、听骨链畸形合并面神经畸形、耳蜗发育不良、大前庭水管综合征、蒙迪尼畸形等先天性听力障碍30余例，儿童听觉发育延迟6例。其中大部分患儿获得及时干预及良好的听力言语康复。
3）老年人听力诊疗：2009年在广东省率先开展汉语普通话言语测听，不仅进一步支持普通人群蜗后病变的诊断，而且通过言语识别率的改变，对老年人听力障碍的干预措施选择提供有益的指导，并实现了对助听效果的评估。
4）感音神经性聋的诊疗：在完善的听功能诊断及内耳影像诊断基础上，对疑为免疫相关的感音神经性聋，开展了ANA14项 、类风湿因子（RF三项）、抗中性粒细胞浆抗体（四项）、抗平滑肌抗体（ASMA）、免疫球蛋白定量测定（Ig A, G, M, E）、补体7项、 红细胞沉降率测定 、梅毒不加热血清试验等免疫学检测，最大程度地提高了感音神经性聋病因诊断率及治疗效果。
5）临床眩晕诊治：在完善的听功能、内耳影像及内耳免疫诊断基础上，开展全面的前庭功能诊断，包括体位诱发试验、平衡试验、耳蜗电图、前庭诱发肌源电位、摇头试验、垂直视觉试验，使眩晕症确诊率达85%以上。近5年内确诊包括“轻度前庭扩大畸形、上半规管裂、半规管畸形、血管神经压迫性眩晕、前庭型梅尼埃病、儿童良性发作性眩晕等”疑难病例近60例，其中儿童患者9例。总结了梅尼埃病及突发性聋伴发良性阵发性位置性眩晕的规律及机理，提出了相应的治疗及预防措施；对难治型梅尼埃病开展耳道低压脉冲治疗、化学性迷路切除及内淋巴囊减压术治疗，使处于病程不同阶段的梅尼埃病能得到相应治疗。同时在国内率先提出眩晕与情绪障碍的关系，通过“状态－特质焦虑量表”等对眩晕症伴发情绪障碍进行评估并根据评估结果进行相应治疗，最大程度地提高了眩晕症治愈率。对于前庭神经元炎、突发性聋伴眩晕等提出早期康复理念，大大缩短康复疗程。至此，对于眩晕症的诊疗，已形成包括“功能诊断、影像诊断、免疫诊断及情绪障碍诊断”的完整诊断体系，以及从预防－药物治疗－物理治疗－手术治疗到康复训练的全面治疗康复体系。在该院组成了一支由该科牵头，神经内科、神经外科、骨外科、精神心理科及放射科专家参与的完善高效的眩晕诊疗专家队伍，进一步规范了眩晕疾病的诊治路径，这种跨学科、多学科组成的诊疗合作团队为国内首创。2012年该科成为中华医学会“眩晕临床诊疗中心”首批挂牌资质医院，是目前华南地区唯一一家挂牌医院，2012年9月中山三院耳鼻咽喉-头颈外科萝岗院区“耳内科病区”已经正式开张运营。
6）耳鸣诊治：完善的听功能诊断及耳科影像诊断技术，为耳鸣病因的诊断提供了有力保障，使急性期耳鸣的早期诊断及治愈率高达90%以上。该科是国内最早开展“失代偿慢性耳鸣的习服治疗”的学科之一。“失代偿慢性耳鸣的习服治疗”分为“经典习服治疗”和“安慰剂暗示习服治疗”，根据患者情绪障碍程度，将慢性耳鸣患者进行分级诊疗，极大程度提高耳鸣的最终疗效。目前该科每年接诊眩晕、耳鸣、听障患者约10000～12000人次，接诊人数每年平均增长约25%，是广东省耳内疾病诊疗权威科室。
耳鼻喉科的发展方向：立足广东，辐射中南。以鼻科临床及研究为龙头，以鼻内镜外科、鼻呼吸道变态反应诊治、临床听力学测试、眩晕诊治和OSAHS综合治疗为特色，同时推进耳显微外科、喉及下咽肿瘤手术综合治疗及重建等诊疗项目发展，推进三级学科发展，胜任广东省乃至中南地区疑难复杂疾病诊治和高级医师培训。
2005年起，3个三级学科按照亚专科建制进行建设发展，各三级学科配备固定专职高中级医师，并设置专门病房床位和手术日。各专科基本掌握本专业疑难和危急重症在内的各种疾病的诊治技术并具备优质的服务能力。5年来，在临床医疗及科研上，3个三级学科确定了发展方向：鼻科的方向是鼻内镜外科和鼻变态反应专科；耳科是耳侧颅底显微外科和听力眩晕专科；咽喉头颈科是咽喉、OSAHS专科和头颈肿瘤专科。现已初具规模，有两个病区，其中天河院区（50张床）和萝岗院区（20张床），目前正进一步拓展和完善中。
一、鼻科
1、鼻内镜外科:是我国鼻内镜外科学创建的开拓学科，专科具有正高2人副高1人，鼻内镜手术技术居国际先进水平。近20年来已治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼相关疾病、鼻颅底疾病和鼻咽疾病等15000余例，在国内、外学术期刊发表相关论文近200篇，出版《实用鼻内镜外科学技术及应用》专著，并在全国举办培训班30余期培养超过3000名专业人员。该科开展的经鼻内镜手术有内镜鼻腔鼻窦手术（鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤等）、内镜鼻眼相关手术（外伤性视神经病、恶性突眼、眶内肿瘤和异物、慢性泪囊炎等）、内镜鼻颅底手术（脑脊液鼻漏、脑膜脑膨出、垂体瘤、脑膜瘤等）、内镜鼻咽手术（腺样体肥大、鼻咽纤维血管瘤、复发性鼻咽癌等）和内镜喉腔手术（声带白斑、喉乳头状瘤、喉原位癌等），并正在开展规范慢性鼻窦炎诊疗方案和难治性鼻窦炎综合诊疗工作，能够对各种鼻科疑难危重疾病进行规范和有效的处理。服务辐射全国 2、鼻变态反应专科：自2007年开设变应性鼻炎专科门诊，成立了鼻变态反应实验室和“过敏知音”鼻炎患者协会。专科配备副高1名，主治2名，住院医师1名，专业护师1名，健康教育员1名。开展变应原皮肤点刺试验、变应原血清特异性IgE检测（瑞典UniCAP、德国Allergyscreen）、规范化药物治疗和标准化变应原特异性免疫治疗（皮下、舌下）。并开展经鼻内镜鼻腔神经阻滞术。与呼吸科、儿科共同组成上下呼吸道变态反应性疾病“共病共治”联合诊疗新模式。建立了国内最完善的变应性鼻炎健康宣教体系，创建“中山三院第一套鼻保健操”，开发变应性鼻炎“鼻腔沐浴疗法”，创立了“变应性鼻炎五位一体诊疗方案”。在省市内产生极大影响，有较高知名度。2009年获得广州市科信局科普项目资助。
二、咽喉头颈科
1、咽喉及OSAHS专科：拥有先进的德国STORZ支撑喉镜、德国ZEISS OPMI、Leica M525 OH4手术显微镜、德国STORZ 三晶片摄像系统、美国LUMENIS Compact series 30C型CO2激光、美国Force FX电凝钩、美国XOMED喉显微切削系统等手术设备。在国内较早开展各种电视支撑喉镜喉显微手术和CO2激光手术。已运用显微支撑喉镜CO2激光完成各种喉良性病变手术（声带小结，声带息肉，喉水肿，喉囊肿，先天性血管瘤，婴幼儿喉软化症，声带白斑，喉淀粉样变，血管畸形，双侧声带麻痹，声带沟，喉接触性肉芽肿，器质性喉狭窄，青少年呼吸道乳头状瘤）以及T1期和部分T2期声门型及声门上型喉癌和原位癌手术逾800例。该科是中华耳鼻咽喉头颈外科学会《OSAHS多中心研究项目》的参与单位之一，睡眠中心拥有邦德安百睡眠呼吸监测系统2套（32导、26导）、无电极床垫式睡眠呼吸监测系统3套，开展各种睡眠监测检查，在省内率先引进无电极床垫式睡眠呼吸监测系统，在监测过程中无需在监测对象身上粘贴任何电极即可完成，能够在完全自然睡眠状态下监测人的各项生理指标，所获数据更加真实可靠。在省内最早开展改良悬雍垂腭咽成型术（H-UPPP）、OSAHS低温等离子消融术，以及术前系统评估OSAHS患者气道阻塞平面，开展多水平联合手术及经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗重度OSAHS，取得良好社会和经济效益。
2、头颈肿瘤专科：依托该院先进的层流手术室系统及运用国际先进的美国valleylab公司的ForceFX-8C高频电刀、德国蛇牌GMI-97126双极电凝、美国强生公司GEN300数码超声切割止血刀系统开展对喉癌、下咽癌、甲状腺癌及各种涎腺肿瘤等多种头颈部肿瘤的综合治疗。对喉癌、下咽癌，根据分区不同采用不同手术入路实施各种喉部份切除，并采取不同修复方法以最大程度保留喉功能，对晚期和复发癌切除采用胸大肌皮瓣、肩胸皮瓣、胃带食道等方法修复。在广东省处领先水平。
三、耳科
1、耳侧颅底显微专科：拥有高端配置的莱卡耳手术显微镜、彼岸系列动力系统及多组颅神经术中监测仪等先进设备。在规范各型慢性中耳炎、耳硬化症、小耳畸形手术的基础上，运用先进的术中面神经监测和激光等技术，在省内较早开展各型鼓室成形术和人工听骨链重建手术，在治疗各种中耳炎、耳硬化症、先天性外耳、中耳畸形、面神经瘫痪和各种颞骨良恶性肿瘤等方面均取得了良好的治疗效果。2006年在国内较早开展耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术，成功率达99%。2007年开展用耳屏软骨修复鼓膜紧张部完全穿孔，成功率95%。此外，依靠完善的手术前后听力语言评估及言语康复训练，使绝大多数人工听觉植入患者的生活质量得到了明显改善。具有熟练的各型鼓室成形术、自体、钛金属听骨听力重建技术、CO2激光镫骨手术、人工镫骨植入术、外耳道成形术等手术技术。近3年来开展了迷路切除术、内耳开窗术、内淋巴囊减压分流手术、脑脊液耳漏修补术、半规管阻断术、鼓室体瘤切除术，以及面神经减压术、吻合术、梳理术、听神经瘤切除（和神经外科合作）、中耳癌部分和前期手术、颈静脉孔区肿瘤切除术、颞骨次全切除术等内耳、面神经和侧颅底等高难度手术。去年，2名副高医师分别赴美（1年）和上海（6个月）学习，最近已经在全国率先成功开展国产人工耳蜗植入手术和在华南地区率先成功开展骨铆式助听器植入手术。
2、听力眩晕专科：
1）临床听力学测试：在国内最早开展自中耳到听觉中枢的全面而系统的功能诊断，诊断方法包括客观听力诊断及主观诊断，服务对象广泛覆盖了儿童及老年人等难测人群。
2）儿童听力诊疗：自2005年率先在广东省开展0~6岁儿童系列的客观听功能诊断及适合不同年龄段儿童的行为测听，于2008年7月获得广东省卫生厅首批通过验收的“儿童听力诊断中心” 资质，继之放射科有专门从事耳科影像的专家加盟，2011年又有遗传诊断中心的专家加盟，至此该科的儿童听力诊断工作已形成“出生筛查－复筛－儿童系列听功能诊断－儿童听力障碍的影像诊断－先天性听力障碍遗传诊断－助听干预－康复训练”一套完整的诊疗及康复体系，服务半径辐射南方各省为主的全国各地以及港澳台及东南亚地区。近5年内诊断出儿童蜗神经缺失、上半规管裂、听骨链畸形合并面神经畸形、耳蜗发育不良、大前庭水管综合征、蒙迪尼畸形等先天性听力障碍30余例，儿童听觉发育延迟6例。其中大部分患儿获得及时干预及良好的听力言语康复。
3）老年人听力诊疗：2009年在广东省率先开展汉语普通话言语测听，不仅进一步支持普通人群蜗后病变的诊断，而且通过言语识别率的改变，对老年人听力障碍的干预措施选择提供有益的指导，并实现了对助听效果的评估。
4）感音神经性聋的诊疗：在完善的听功能诊断及内耳影像诊断基础上，对疑为免疫相关的感音神经性聋，开展了ANA14项 、类风湿因子（RF三项）、抗中性粒细胞浆抗体（四项）、抗平滑肌抗体（ASMA）、免疫球蛋白定量测定（Ig A, G, M, E）、补体7项、 红细胞沉降率测定 、梅毒不加热血清试验等免疫学检测，最大程度地提高了感音神经性聋病因诊断率及治疗效果。
5）临床眩晕诊治：在完善的听功能、内耳影像及内耳免疫诊断基础上，开展全面的前庭功能诊断，包括体位诱发试验、平衡试验、耳蜗电图、前庭诱发肌源电位、摇头试验、垂直视觉试验，使眩晕症确诊率达85%以上。近5年内确诊包括“轻度前庭扩大畸形、上半规管裂、半规管畸形、血管神经压迫性眩晕、前庭型梅尼埃病、儿童良性发作性眩晕等”疑难病例近60例，其中儿童患者9例。总结了梅尼埃病及突发性聋伴发良性阵发性位置性眩晕的规律及机理，提出了相应的治疗及预防措施；对难治型梅尼埃病开展耳道低压脉冲治疗、化学性迷路切除及内淋巴囊减压术治疗，使处于病程不同阶段的梅尼埃病能得到相应治疗。同时在国内率先提出眩晕与情绪障碍的关系，通过“状态－特质焦虑量表”等对眩晕症伴发情绪障碍进行评估并根据评估结果进行相应治疗，最大程度地提高了眩晕症治愈率。对于前庭神经元炎、突发性聋伴眩晕等提出早期康复理念，大大缩短康复疗程。至此，对于眩晕症的诊疗，已形成包括“功能诊断、影像诊断、免疫诊断及情绪障碍诊断”的完整诊断体系，以及从预防－药物治疗－物理治疗－手术治疗到康复训练的全面治疗康复体系。在该院组成了一支由该科牵头，神经内科、神经外科、骨外科、精神心理科及放射科专家参与的完善高效的眩晕诊疗专家队伍，进一步规范了眩晕疾病的诊治路径，这种跨学科、多学科组成的诊疗合作团队为国内首创。2012年该科成为中华医学会“眩晕临床诊疗中心”首批挂牌资质医院，是目前华南地区唯一一家挂牌医院，2012年9月中山三院耳鼻咽喉-头颈外科萝岗院区“耳内科病区”已经正式开张运营。
6）耳鸣诊治：完善的听功能诊断及耳科影像诊断技术，为耳鸣病因的诊断提供了有力保障，使急性期耳鸣的早期诊断及治愈率高达90%以上。该科是国内最早开展“失代偿慢性耳鸣的习服治疗”的学科之一。“失代偿慢性耳鸣的习服治疗”分为“经典习服治疗”和“安慰剂暗示习服治疗”，根据患者情绪障碍程度，将慢性耳鸣患者进行分级诊疗，极大程度提高耳鸣的最终疗效。目前该科每年接诊眩晕、耳鸣、听障患者约10000～12000人次，接诊人数每年平均增长约25%，是广东省耳内疾病诊疗权威科室。
耳鼻喉科的发展方向：立足广东，辐射中南。以鼻科临床及研究为龙头，以鼻内镜外科、鼻呼吸道变态反应诊治、临床听力学测试、眩晕诊治和OSAHS综合治疗为特色，同时推进耳显微外科、喉及下咽肿瘤手术综合治疗及重建等诊疗项目发展，推进三级学科发展，胜任广东省乃至中南地区疑难复杂疾病诊治和高级医师培训。
