东莞市东部中心医院

二甲 公立 综合医院

呼吸内科

一、概况

  呼吸内科独立成科于2011年1月。呼吸内科定编病床30张,现有医生7人,其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医师3人,东莞市医学会呼吸病学分会常委1人,硕士研究生1人,全体医师均具本科以上学历。科内配备奥林巴斯电子气管镜、奥林巴斯纤维气管镜、科时迈多功能肺功能仪、进口无创呼吸机、多功能心电监护仪、床旁心电图、指脉血氧仪、便携式睡眠监测仪等专业设备。科内设有气管镜室、肺功能室。年住院病1200人次,年门诊诊疗达20000人次。

  二、业务开展情况

  呼吸内科具备较高的专科技术水平,较全面地开展了肺脏介入诊断技术。在诊治肺部感染性疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、胸腔积液、气胸、肺栓塞、肺癌、肺间质性疾病等常见病方面有较丰富的经验,在抢救各种原因所致的呼吸衰竭方面也具备较成熟的经验和技术条件。

  三、专业技术开展情况

(一)经皮胸膜活检术:该科能熟练开展经皮胸膜活检术,用于未明确病因的渗出性胸膜炎、胸膜增厚患者的病因诊断。

(二)CT引导下经皮肺穿刺活检:该科2010年开展CT引导下经皮肺穿刺活检,主要用于肺内孤立性病变的定性诊断,肺部多发病变的鉴别诊断,肺良性病变的诊断,胸腔积液、胸膜肥厚性病变伴肺内实变定性诊断,化疗前取得细胞组织学诊断或手术前提供参考依据,制定治疗方案。尤其适用于外周性病变的病因诊断。

(三)支气管镜检查:该院自2001年开展纤维支气管镜检查,是该市最早开展该项技术的镇街医院之一。广泛应用于不明原因咯血、不明原因慢性咳嗽、不明原因局部性哮鸣音、肺炎的鉴别诊断、不明原因胸腔积液、不明原因声音嘶哑、影像学检查提示肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和淋巴结肿大、气管支气管狭窄等、支气管肺部感染性疾病的病原学诊断;治疗方面用于取出支气管异物、清除气道内异常分泌物、咯血患者的局部止血、肺癌患者局部注射化疗药、引导气管插管、气管狭窄的球囊扩张等。

(四)经支气管肺活检:该科在常规支气管镜检查的基础上开展经支气管肺活检(TBLB),用于支气管镜可见范围以外的肺组织内的孤立结节病变,经其他检查未能定性者;肺部弥漫性病变性质不明者。

(五)经支气管针吸活检:2012年该科开展经支气管针吸活检,用于气管周围淋巴结病变性质的诊断,大大拓展了气管镜在肺部疾病诊断的应用范围。

(六)肺功能检查:该科2011年开展肺功能检查,用于评价胸、肺疾病及呼吸生理状态、早期检查出肺和气道病变、诊断气道病变部位、鉴别呼吸困难的原因、评价疾病严重程度及预后、评价药物及其他治疗方法的疗效、评价心肺手术的耐受力、评估劳动强度及耐受力以及对危重病人的监护等。目前更是诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽的重要指标。

(七)机械通气:该科1998年开展有创机械通气,2003年开展无创通气治疗各种急慢性呼吸衰竭。在机械通气方面有成熟经验技术。

  四、教学和科研情况

(一)教学:该院是广东省医学院校教学医院,该科承担相关专业的教学任务,严格按照教学大纲完成教学任务,多次被医院评为先进教学。

(二)科研:近三年来,该科在省级以上专业杂志发表论文11篇。2012年申报市级科研课题一项《阿托伐他汀治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究》,2015年通过东莞市科技局验收。

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