消化内科/肿瘤与血液科
消化内科/肿瘤与血液科设有抢救室抢救病床6张、普通病床32张,共计60张床位。年门诊量约3000人次,住院患者约3000人次,现有医生15名、护士9名,其中副主任医师4名、主治医师2名、医师9名,专业护士7名。消化内科为自贡市在建重点专科。
特色技术
消化内科专业:开展重症急性胰腺炎临床救治;急、慢性肝病的临床治疗;肝硬化顽固性腹水的治疗;消化道大出血的临床救治;食道、胃肠、脾胰、胆等器官组织的疾病及消化道肿瘤的诊治;呕吐、腹泻、便秘、脱水、黄疸等疾病或症状的内科诊治;对各种药物、食物、毒物、化学物质的中毒急救;内镜检查与治疗:内镜中心开展了无痛性电子胃肠镜检查,消化道息肉、食道狭窄的内镜下治疗、食道异物的镜下嵌取,消化道出血的镜下治疗。率先在县域内开展胶囊内镜检查,填补了小肠疾病检查空白。
1.胃肠动力仪的临床应用:应用于治疗具有胃肠动力障碍症状,如胃胀、胃痛、嗳气、早饱、厌食、恶心等功能性消化不良及功能性便秘等。
2.胶囊内镜检查:应用于不明原因的消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者。其他检查提示的小肠影像学异常。各种炎症性肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者。无法解释的腹痛、腹泻。小肠肿瘤 (良性、恶性及类癌等) 。不明原因的缺铁性贫血。
3.胃肠息肉氩气治疗术:内镜中心配置德国爱尔博消化内镜工作站(VIO 300S?APC 2),具有新型内镜切割模式,丰富的电切、电凝模式,目前应用该设备可开展胃肠息肉氩气治疗术,进一步开展ESD、EMR等内镜下技术。
4.内镜下化学染色技术,早癌筛查术:利用靛胭脂染色技术经内镜活检管道,送入一塑料导管或喷雾管,将靛胭脂染色液直接喷洒在病灶和周围粘膜上。对比染色加活检可以明显地提高早期胃癌的检出率。
5.食道狭窄扩张术:食管良恶性狭窄扩张术,改善患者进食情况。
6.无痛胃肠镜检查、治疗术:胃肠镜检查是诊断消化道疾病的金标准,被誉为“消化道保护神”。无痛电子胃肠镜与普通电子胃肠镜相比较所具备的优点: 无痛苦:患者在检查、治疗过程中无任何不舒服,对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者,无痛胃肠镜是理想选择。 创伤小:在无痛性电子胃镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免于手术开刀之苦。 时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,在几分钟内即可完成。 准确性:电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断。并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。
7、PICC术:PICC导管是一种经肘前的外周静脉穿刺置入上腔中心静脉处的导管,可以较长时间留置使用。根据导管质量的不同可以在体内留置3个月至一年,操作快捷,无严重并发症。能将各种药物直接输送到中心静脉处,能迅速稀释药物浓度,避免刺激性药物对血管的损伤。
8、改良高位灌肠术:应用质地柔软,管径小,前端圆滑,富有弹性,不同侧面不同位置带孔的硅胶胃管,采用臀高左侧位,于肛门插入结肠40—60cm,使药液直接灌注在乙状结肠内甚至以上的技术。该技术可使药液流人降结肠、横结肠,且肛门位置高,避免药液外溢,便于保留;该技术避免直接刺激直肠感受器,减轻对肠壁的压力,有利于延长药物在肠腔内停留时间,增加药物与结肠粘膜有效吸收面积,提高疗效。灌肠后取右侧卧位,逆时针轻柔腹部,利于药液流人较深部位,增加药物在肠道内有效吸收面积和保留时间,提高药物吸收治疗效果。该技术对肠粘膜和直肠壁刺激小,病人易于接受。
肿瘤与血液专业:开展各种实体肿瘤的化疗、恶性肿瘤化疗(包括胸腔灌注化疗等),早期介入癌痛管理、癌性疼痛的规范化治疗,靶向药物治疗、常见血液系统疾病的治疗、PICC置管,骨穿等。
先进设备及用途
YM-W系列胃肠动力仪:该仪器采用现代电子技术,模拟产生健康人胃肠电信号,设计成胃肠双路起搏信号输出,可分别对胃、肠起搏点进行起搏。广泛应用于治疗具有胃肠动力障碍症状,如胃胀、胃痛、嗳气、早饱、厌食、恶心等功能性消化不良及功能性便秘等。
德国爱尔博消化内镜工作站(VIO 300S?APC 2):该设备目前属于国际先进设备,具有新型内镜切割模式:1.ENDO CUT的新一代升级模式(2009中国ERCP指南金标准)(2009年欧洲消化内镜指南金标准),2.电切电凝自动交替输出,切割时提供最佳止血效果,3.根据阻抗变化自动调整功率输出,达到完美切凝效果,4.4档效果调节,达到精细化手术效果,5.切割宽度、切割时间间隔可根据术者习惯自由调节。目前应用该设备可开展胃肠息肉氩气治疗术,进一步开展ESD、EMR等内镜下技术。
重庆金山公司智能胶囊内镜检查系统:在县域内仅有富顺县人民医院拥有该检查系统。胶囊内镜是目前最为先进的胃肠道检查设备之一。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷,可作为小肠疾病诊断的首选方法。
日本奥林巴斯290电子胃肠镜系统:该设备是目前在消化内窥镜诊疗领域最先进的系统,检查结果很清晰,是诊断消化道疾病的金标准。结合无痛内镜检查,轻松完成检查与治疗,可以早发现、早确诊、早治疗、早康复,从而使畏惧内镜检查的患者得到及时准确的诊断和治疗。该系统配备窄带成像内镜。窄带成像内镜采用最新的光学技术,不仅能够精确观察消化道黏膜上皮形态,如上皮腺凹结构,还可以观察上皮血管网的形态。这种新技术能够更好地帮助内镜医生区分胃肠道上皮,如Barrett食管中的肠化生上皮,胃肠道炎症中血管形态的改变,以及胃肠道早期肿瘤腺凹不规则改变,能够更加清晰、仔细的观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变,帮助医生准确、迅速地发现病灶,成功提升了医院对于早期消化道癌症的诊疗能力,从而提高内镜诊断的准确率,赋予了患者更多的治愈希望。
通过引进奥林巴斯290电子胃肠镜系统,拟开展染色内镜新技术,进行消化道早癌的筛查,内镜下EMR、ESD治疗术等。
特色技术
消化内科专业:开展重症急性胰腺炎临床救治;急、慢性肝病的临床治疗;肝硬化顽固性腹水的治疗;消化道大出血的临床救治;食道、胃肠、脾胰、胆等器官组织的疾病及消化道肿瘤的诊治;呕吐、腹泻、便秘、脱水、黄疸等疾病或症状的内科诊治;对各种药物、食物、毒物、化学物质的中毒急救;内镜检查与治疗:内镜中心开展了无痛性电子胃肠镜检查,消化道息肉、食道狭窄的内镜下治疗、食道异物的镜下嵌取,消化道出血的镜下治疗。率先在县域内开展胶囊内镜检查,填补了小肠疾病检查空白。
1.胃肠动力仪的临床应用:应用于治疗具有胃肠动力障碍症状,如胃胀、胃痛、嗳气、早饱、厌食、恶心等功能性消化不良及功能性便秘等。
2.胶囊内镜检查:应用于不明原因的消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者。其他检查提示的小肠影像学异常。各种炎症性肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者。无法解释的腹痛、腹泻。小肠肿瘤 (良性、恶性及类癌等) 。不明原因的缺铁性贫血。
3.胃肠息肉氩气治疗术:内镜中心配置德国爱尔博消化内镜工作站(VIO 300S?APC 2),具有新型内镜切割模式,丰富的电切、电凝模式,目前应用该设备可开展胃肠息肉氩气治疗术,进一步开展ESD、EMR等内镜下技术。
4.内镜下化学染色技术,早癌筛查术:利用靛胭脂染色技术经内镜活检管道,送入一塑料导管或喷雾管,将靛胭脂染色液直接喷洒在病灶和周围粘膜上。对比染色加活检可以明显地提高早期胃癌的检出率。
5.食道狭窄扩张术:食管良恶性狭窄扩张术,改善患者进食情况。
6.无痛胃肠镜检查、治疗术:胃肠镜检查是诊断消化道疾病的金标准,被誉为“消化道保护神”。无痛电子胃肠镜与普通电子胃肠镜相比较所具备的优点: 无痛苦:患者在检查、治疗过程中无任何不舒服,对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者,无痛胃肠镜是理想选择。 创伤小:在无痛性电子胃镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免于手术开刀之苦。 时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,在几分钟内即可完成。 准确性:电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断。并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。
7、PICC术:PICC导管是一种经肘前的外周静脉穿刺置入上腔中心静脉处的导管,可以较长时间留置使用。根据导管质量的不同可以在体内留置3个月至一年,操作快捷,无严重并发症。能将各种药物直接输送到中心静脉处,能迅速稀释药物浓度,避免刺激性药物对血管的损伤。
8、改良高位灌肠术:应用质地柔软,管径小,前端圆滑,富有弹性,不同侧面不同位置带孔的硅胶胃管,采用臀高左侧位,于肛门插入结肠40—60cm,使药液直接灌注在乙状结肠内甚至以上的技术。该技术可使药液流人降结肠、横结肠,且肛门位置高,避免药液外溢,便于保留;该技术避免直接刺激直肠感受器,减轻对肠壁的压力,有利于延长药物在肠腔内停留时间,增加药物与结肠粘膜有效吸收面积,提高疗效。灌肠后取右侧卧位,逆时针轻柔腹部,利于药液流人较深部位,增加药物在肠道内有效吸收面积和保留时间,提高药物吸收治疗效果。该技术对肠粘膜和直肠壁刺激小,病人易于接受。
肿瘤与血液专业:开展各种实体肿瘤的化疗、恶性肿瘤化疗(包括胸腔灌注化疗等),早期介入癌痛管理、癌性疼痛的规范化治疗,靶向药物治疗、常见血液系统疾病的治疗、PICC置管,骨穿等。
先进设备及用途
YM-W系列胃肠动力仪:该仪器采用现代电子技术,模拟产生健康人胃肠电信号,设计成胃肠双路起搏信号输出,可分别对胃、肠起搏点进行起搏。广泛应用于治疗具有胃肠动力障碍症状,如胃胀、胃痛、嗳气、早饱、厌食、恶心等功能性消化不良及功能性便秘等。
德国爱尔博消化内镜工作站(VIO 300S?APC 2):该设备目前属于国际先进设备,具有新型内镜切割模式:1.ENDO CUT的新一代升级模式(2009中国ERCP指南金标准)(2009年欧洲消化内镜指南金标准),2.电切电凝自动交替输出,切割时提供最佳止血效果,3.根据阻抗变化自动调整功率输出,达到完美切凝效果,4.4档效果调节,达到精细化手术效果,5.切割宽度、切割时间间隔可根据术者习惯自由调节。目前应用该设备可开展胃肠息肉氩气治疗术,进一步开展ESD、EMR等内镜下技术。
重庆金山公司智能胶囊内镜检查系统:在县域内仅有富顺县人民医院拥有该检查系统。胶囊内镜是目前最为先进的胃肠道检查设备之一。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷,可作为小肠疾病诊断的首选方法。
日本奥林巴斯290电子胃肠镜系统:该设备是目前在消化内窥镜诊疗领域最先进的系统,检查结果很清晰,是诊断消化道疾病的金标准。结合无痛内镜检查,轻松完成检查与治疗,可以早发现、早确诊、早治疗、早康复,从而使畏惧内镜检查的患者得到及时准确的诊断和治疗。该系统配备窄带成像内镜。窄带成像内镜采用最新的光学技术,不仅能够精确观察消化道黏膜上皮形态,如上皮腺凹结构,还可以观察上皮血管网的形态。这种新技术能够更好地帮助内镜医生区分胃肠道上皮,如Barrett食管中的肠化生上皮,胃肠道炎症中血管形态的改变,以及胃肠道早期肿瘤腺凹不规则改变,能够更加清晰、仔细的观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变,帮助医生准确、迅速地发现病灶,成功提升了医院对于早期消化道癌症的诊疗能力,从而提高内镜诊断的准确率,赋予了患者更多的治愈希望。
通过引进奥林巴斯290电子胃肠镜系统,拟开展染色内镜新技术,进行消化道早癌的筛查,内镜下EMR、ESD治疗术等。