于都县人民医院

三级 公立 综合医院

眼科

一.科室概况

  于都县人民医院眼科成立于2018年4月,前身为五官科眼科组,以白内障、青光眼、眼底病、小儿眼科为专科特色,是该院重点建设、发展学科。科室理念:将人们应得的光明还给他们;科训:敬业、厚德、创新、和谐。主治医师3人,住院医师3人。科室人员先后到中山大学中山眼科中心、中南大学湘雅医院眼科、南昌大学第二附属医院眼科、赣南医学院第一附属医院眼科等国内知名医院学习深造,形成了以白内障、眼底病、小儿眼科为特色的,在各个方面具有综合优势的重点学科。

二.科室主要诊疗范围

1. 在白内障方面,可实施白内障超声乳化吸除合并人工晶体植入术、小切口白内障摘除合并人工晶体植入术等多种先进的白内障复明手术,已成功使近数千名白内障失明患者重见光明。

白内障超声乳化手术:白内障超声乳化手术是目前国际上治疗的内障最佳的选择,其效果、安全性都非常好。手术在眼角膜或巩膜作约3毫米切口,用超乳头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状,然后植入折叠人工晶体。其优点是:手术时间短,手术控制更好,手术切口小,术后反应轻,切口愈合快,术后散光小,视力恢复更快、更好。

小切口白内障摘除合并人工晶体植入术:小切口白内障摘除合并人工晶体植入术其本质属于一种改良的白内障囊外摘除术,它是通过弦长约3.2mm 至4.0mm的切口将硬核的白内障摘除,并且通过此小切口植入可折叠人工晶状体。该手术不但减轻手术对角膜的损伤,不必缝合,从而降低切口对角膜表面弯曲度的影响所致的手术源性角膜散光,加快术后视力的恢复,大大减少切口并发症的发生。

2. 青光眼的诊断与治疗、各种抗青光眼手术、青白联合手术等,青光眼的早期诊断及手术治疗居赣南先进水平并且率先开展非穿透小梁切除手术及各类青光眼激光治疗。

3. 为各年龄段儿童提供眼病治疗和眼保健服务。主要特色为治疗斜视、弱视、屈光不正、眼球震颤以及小儿外眼病(如上睑下垂、内翻倒睫、泪曩炎等);是于都县早产儿视网膜病变筛查中心;并提供儿童眼保健咨询、健康检查等服务。

4.在眼底病方面,可实施荧光素钠眼底血管造影术,视网膜激光光凝术,玻璃体腔注药术及视网膜脱离外路手术,在该市县级医院处于领先水平。

荧光素钠眼底血管造影术:荧光素眼底血管造影术(FFA)是当代眼科诊断眼底病常用的、重要的检查方法之一。对眼底病的诊断、鉴别诊断、治疗选择、预后的推断都具有重要意义。FFA是通过静脉注射荧光素在眼内血液循环时所发出的荧光,利用装有特殊的滤光片组合的照相机,真实地记录下眼底情况动态的变化的技术。在病理情况下,如果血液视网膜屏障、脉络膜视网膜屏障或血液视神经屏障受到破坏,则可在眼底可以出现异常荧光。如血管瘤、新生血管、肿瘤血管等可使荧光增强,眼底有出血、渗出、色素堆积、或血管闭塞则可使荧光减弱。

  视网膜激光光凝术:患者充分散瞳,表麻后,装上接触镜,用532激光治疗病变部位。激光特殊治疗眼底病视网膜裂孔及劈裂症,视网膜脉络膜血管瘤,中心性浆液性视网膜病变,视网膜静脉周围炎,视网膜分支静脉阻塞及中央静脉阻塞,糖尿病性视网膜病变等。

  玻璃体腔注药术:抗新生血管生成药物玻璃体腔注射:旨在抑制新生血管生长、减少渗出、水肿,从而稳定或提高视力(主要有康柏西普和雷珠单抗)。

(1)各种原因引起的黄斑水肿(包括糖尿病性黄斑水肿、白内障术后或葡萄膜炎后等各种疾病引起的黄斑水肿;)

(2)各种原因导致的脉络膜新生血管膜形成(包括老年黄斑变性、高度近视黄斑变性、中渗等);

(3)视网膜新生血管(如糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、Coat's病、脉络膜骨瘤、 脉络膜血管瘤等引起的视网膜新生血管形成或微血管病变);

(4)新生血管性青光眼等疾病。

  视网膜脱离外路手术(巩膜外加压术):巩膜外加压术系采用硅胶或硅海绵等材料,由巩膜表面向球内加压,可长期较大面积地顶压裂孔。本手术操作简单,适应范围广,应用灵活。同时,由于多采用冷凝封闭裂孔,并发症也大为降低,在临床应用广泛。

(1)适用于各种裂孔,包括小裂孔、簇状裂孔、马蹄形裂孔、大裂孔、鱼嘴状裂孔视网膜脱离。

(2)玻璃体牵拉、视网膜固定皱褶。

(3)视网膜脱离手术失败或复发的病例。

(4)联合玻璃体注射气体、巩膜环扎或玻璃体切割术等,可用于更为疑难复杂的病例,如巨大裂孔视网膜脱离。

5.在眼表疾病方面,该科开展了翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术,角膜溃疡穿孔结膜瓣遮盖术,眼球穿通术清创缝合术。

三.近期开展的并处于县域内领先的新技术诊疗项目:

1. 白内障超声乳化吸除合并人工晶体植入术处于全市领先水平。

2. 荧光素钠眼底血管造影术

3. 视网膜激光光凝术

4. 玻璃体腔注药术

5. 视网膜脱离外路手术

6. 翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术

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