芜湖市第一人民医院

三甲 公立 综合医院

心血管内科

心血管内科成立于1985年,前身为普内科心血管内科专业组。1963年,陈有我医师外出进修心血管内科,回院后陆续开展工作。1978年率先在本市开展临时起搏器安置术,是芜湖市最早开展心脏介入的医院。2017年12月26日心内科搬迁至城东新院北四楼,设置普通床位50张,CCU病房8张。心内一科是医院的重点科室及传统优势学科,为芜湖市十三五重点扶持学科,拥有一支技术过硬的医护队伍,现拥有医师11人,其中副主任医师5名,主治医师4名,住院医师2名,硕士研究生9人;护理人员28人,其中主管护师12人,护师5人,护士11人,门诊开设心血管专家、专科、专病门诊(包括冠心病、高血压病、心脏起搏器、心律失常、心力衰竭、血脂代谢紊乱等)。

人才队伍建设
  目前科室拥有医师11人,其中副主任医师5名,主治医师4名,住院医师2名,硕士研究生9人;科室所有专业技术人员均接受专业的理论及技能学习培训。科室选派多名中、高级职称医务人员分别前往南京医科大学附属南京第一医院(心血管疾病研究所)、浙江邵逸夫医院、苏州大学第一附属医院、温州医科大学第一附属医院、广州中山医院进修学习。三名医师获得国家冠心病介入诊疗、导管消融及植入器械介入诊疗资质。科室与南京市一院合作开展“不同介入方法治疗冠脉分叉病变后血流生理性改变的意义”研究,获南京市科技进步三等奖。在芜湖市第十三五重点扶持专科期间开展了“外周动脉结构及功能改变与冠状动脉病变相关性及其应用价值的临床研究”、“脂联素基因SNP+276G/T多态性与冠心病相关性研究”,均成功结题。科室人员在核心期刊共发表论文数十篇、SCI论文1篇。

特色技术
  常规开展经桡动脉途径冠状动脉造影、冠状动脉介入治疗、急性心肌梗死的急诊介入治疗、心脏永久起搏器植入(单腔、双腔)、心脏自动除颤器植入术(ICD)、心脏再同步治疗(CRT)、心脏电生理十射频消融术(AVRT、AVNRT、AT、AF、AFL、VT等)、先天性心脏病介入封堵、肥厚梗阻型心肌病的化学消融、肾动脉狭窄介入治疗。成功抢救重症(或难治性)心衰、恶性心律失常、大面积心梗、重症心肌炎等;

先进设备
  病区配置中央监护系统、动态心电图、动态血压、除颤起搏监护仪、心电图机、心脏临时起搏器(美敦力 PaceT-10)、起搏器程控仪、静脉注射泵等先进的专科设备仪器。病区旁设置心脏导管室,开放2间介入手术室,拥有2台大型DSA平板机(GE、Philips),介入手术室配备64导心电生理记录仪、心脏射频消融仪、起搏器分析仪、高压注射器、除颤起搏监护仪、ACT检测仪、血管内超声仪、呼吸机、IABP等设备。为心血管急危重症的救治提供有力的保障。

优势项目
  1、冠心病介入:该科冠心病介入诊疗技术成熟,常规开展左主干病变、分叉病变、钙化病变、慢性闭塞病变的介入诊疗。对复杂冠脉病变采用血管内超声(IVUS)指导手术,手术精准性及安全性更高。近几年开展药物球囊介入治疗,对年轻的冠心病患者、小血管病变患者及支架内再狭窄患者实施药物球囊治疗,避免植入金属支架,实现在“介入无植入”。
  2、绿色电生理:传统心脏电生理手术由X-ray系统指导,医生们和患者承受着X-ray辐射带来的严重后果,并且X-ray系统只能提供二维的心血管影像,与心脏的实际空间解剖结构存在差异,成像角度等诸多限制。三维电解剖标测、磁导航技术日渐普及,摆脱了对X-ray系统的依赖,手术精度及成功率更高,我院常规开展CARTO、Ensite三维标测指导手术,手术辐射低、手术成功率更高。
  3、心衰的再同步治疗:慢性心力衰竭合并完全性左束支传导阻滞常规药物治疗效果较差,生活质量差、远期生存率低。心脏再同步治疗植入三腔起搏器,能够非常有效的治疗心衰。改善心衰晚期时心肌收缩不协调,防止患者心功能进一步恶化,从而改善患者心功能,显著降低了患者死亡率。该科新开展的左束支起搏技术采用双腔起搏器治疗,可起到三腔起搏器的治疗效果,费用更低,手术更简化。
  4、经桡动脉肾动脉支架植入:传统上经皮肾动脉介入治疗选择股动脉途径,然而股动脉途径穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘等并发症发生率高,术后需要卧床制动24小时,患者难以耐受,近几年随着经桡动脉介入技术的发展和加长MPA(125cm)导管的出现,使得经桡动脉途径行肾动脉介入成为可能,可避免出血相关并发症,减轻患者痛苦。

科室发展方向
  芜湖一院2017年8月正式启动胸痛中心建设,按照诊疗指南和行业标准,强化组织建设,并成立胸痛中心委员会。胸痛中心是一种体现“以患者为中心”的新型诊疗思维和模式,可较好地将社会资源、医院资源和120资源整合起来,实现资源共享,最终达到优化诊治流程、规范诊疗技术、缩短救治时间,为胸痛患者第一时间建立生命绿色通道,提高心肌梗死救治成功率,降低急性心肌梗死的发生率和死亡率。同时会逐步开展心衰中心、房颤中心、心脏康复中心、高血压中心建设,标志着医院心血管内科进一步提升了医院维护健康、促进健康的能力和水平,走上了规范化发展之路。

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