皮肤出现白斑常引发焦虑，但并非所有白斑都是白癜风。医学上，白斑需与普通色素脱失疾病进行区分，其核心差异体现在病因、症状及检查手段上。

1、病因差异

白癜风是后天性色素脱失疾病，与遗传、自身免疫异常（如抗黑色素细胞抗体攻击）、氧化应激等因素相关，导致黑色素细胞完全破坏。而普通色素脱失可能由炎症后损伤（如湿疹消退后）、外伤、药物反应或先天性因素（如贫血痣）引起，黑色素细胞功能下降但未完全消失。

白癜风白斑具有典型特征：边界清晰如刀切，表面光滑无鳞屑，白斑内毛发可能变白，且常对称分布或沿神经节段扩展。普通色素脱失则表现多样：贫血痣表现为单侧浅色斑，摩擦后周围皮肤发红而白斑不变；白色糠疹多见于儿童面部，呈淡白色圆形斑，表面覆细小鳞屑；花斑癣由真菌感染引起，白斑边缘模糊，伴轻微瘙痒。

3、检查手段

伍德灯是关键鉴别工具：白癜风在紫外线下呈亮蓝白色荧光，而贫血痣无荧光反应；皮肤镜可放大观察白斑结构，白癜风可见色素环缺失，炎症后色素减退则保留部分色素颗粒；必要时进行皮肤活检，白癜风病理显示表皮黑素细胞完全消失，而色素减退性疾病中黑素细胞数量减少但形态正常。

注意事项

发现白斑应避免自行用药或刺激，及时到公立三甲医院皮肤科就诊，通过专业检查明确诊断。白癜风需早期干预以控制进展，而普通色素脱失可能自愈或需针对性治疗。