南华大学附属第一医院

三甲 公立 综合医院

放射科

放射科前身是省立衡阳医院放射室,当时只有一台30毫安的X线机,随着社会的进步,科学事业的发展,特别是改革开放以来,放射学科得到了长足的发展,1984年在湘南地区率先引进岛津1000毫安X线系列机组,能进行各种血管造影和介入治疗,1991年在湖南省率先引进磁共振成像系统,2002年省内首家装备多层螺旋CT设备。近十年来放射学科发展更是突飞猛进,科室硬件设施完备,检查手段齐全,各类检查准确率长期稳定在90%以上。
  现在多种前沿新技术如心脏冠脉成像、全身血管三维成像、脑功能成像、MRCP、CTU等已在临床得到广泛应用。高速图像存储传输系统(PACS)及数字化图像教学的应用,使放射学科进入了全数字化时代,能及时为患者提供清晰、快捷、准确、高效的影像诊断服务。近年来,放射学科成功申报并获批为湖南省临床重点专科、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地、国家医学影像住院医师规范化培训基地。
1、人员结构
  放射学科现有高、中、初级工作人员80人,其中教授、主任医师2人,副教授、副主任医师11人,主治医师9人,医师10人;副主任技师2人,主管技师12人,技师7人;副主任护师1人,主管护师4,护师1人。分诊断、技术、护理三个组,人员结构分布合理。
2、仪器设备
  放射学科现有高端磁共振机(MR)四台,高端螺旋CT机六台,全数字减影血管造影机(DSA)二台, X线摄影机(DR)六台,数字胃肠机一台,全数字钼铑双靶乳腺机一台。其中西门子256层双源CT是目前世界上最先进的CT扫描设备;飞利浦Achieva 3.0T磁共振成像系统是当前国际领先水平的影像检查设备。
3、学术地位
  近年来,放射学科成功申报并获批为湖南省临床重点专科、国家卫计委脑卒中防治基地、国家住院医师规范化培训基地。放射学科现为衡阳市放射学专业委员会主任委员单位、湖南省卫生厅放射诊断质量控制中心委员单位、湖南省放射学专业委员会副主任委员及神经放射学组组长单位、湖南省医学影像学专业委员会副主任委员单位、湖南省医学影像教育与科技专业委员会副主任委员单位。放射学科主编、参编『中华临床医师杂志--电子版』、高等医药院校教材『临床技能实训教程』、高等医药院校医学影像学专业教材『双语医学影像学』、 国家“十一五”规划精品课程教材『医学影像学实践教程』等多种教材、杂志。
4、医疗范围
  X线检查(DR)项目:(1)全身各部位X线照片检查;(2)乳腺钼铑双靶照片;(3)消化道钡剂/碘剂X线造影;(4)静脉尿路造影检查;(5)逆行尿路造影;(6)T管造影;(7)子宫输卵管造影
CT检查项目:(1)颅脑、颅底、面颅、五官CT平扫及增强扫描;(2)胸部、腹部、盆腔、脊柱和四肢CT平扫及增强扫描;(3)全身各部位薄层扫描三维重建;(4)CT血管造影CTA/CTV,包括:冠状动脉、头颈部血管、胸腹主动脉、肺动脉、肠系膜血管、下肢动脉、颅脑静脉、门静脉/下腔静脉、下肢静脉等CT血管造影。
磁共振检查(MRI)项目:(1)全身各部位平扫及增强扫描;(2)垂体、乳腺等磁共振动态增强扫描;(3)磁共振水成像:MRCP、MRU、MRM等;(4)磁共振血管成像(MRA、MRV);(5)颅脑、肝脏、乳腺、前列腺等部位弥散加权成像(DWI);(6)颅脑特殊检查:颅脑高分辨率MRI扫描(HMRI)、颅脑磁敏感成像(SWI)、颅脑磁共振灌注成像(PWI)、磁共振脑功能成像(fMRI:BOLD、DTI、MRS)。(7)心脏、心肌检查:磁共振心脏功能分析+心肌灌注。
介入(DSA)诊断、治疗项目:(1)全身各部位的血管诊断性造影;(2)恶性肿瘤血管介入性化疗;(3)血管介入栓塞治疗;(4)腔内血管成形术(PTA)及内支架置入术治疗各种原因引起的血管狭窄性疾病;(5)导管溶栓治疗及下腔静脉滤器植入;(6)股骨头无菌性坏死的介入治疗。
5、医疗特色
(1)乳腺疾病筛查及诊断:1)乳房钼铑双靶照片,适应症:常见的乳腺良、恶性疾病的筛查及鉴别。2)乳房磁共振动态增强扫描,适应症:乳腺钼靶和临床阴性,而腋窝淋巴结转移瘤;乳腺癌术后,钼靶异常者,鉴别术后疤痕和复发;经皮穿刺活检证实的癌,进行分期;高危人群乳腺癌筛查等。对细微钙化的显示钼靶照片更具优势,而乳腺MRI检查能显示多量腺体型乳房病变,并能观察病灶的强化形式。乳腺钼靶照片与MRI检查各具优势,两者相互补充,对乳房病变的筛查及诊断具有重要的价值。
(2)脑卒中筛查及诊断:脑卒中CT一站式检查:NECT+CTA+CTP, 脑卒磁共振一站式检查:MRI +DWI+MRA+PWI+SWI。适应症:疑诊脑卒中患者。特色优势:超急性期脑梗死选择CT还是MR关键要看哪一种设备更可用和易用。CT模式完全可解决溶栓前需要评价的核心问题。磁共振PWI、DWI能在6小时内对脑卒中患者进行诊断,对早期判断病变范围及预后,对临床医生及时制定治疗方案有重要价值。
(3)256排双源CT冠状动脉血管成像检查(冠脉CTA):冠脉CTA是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT扫描再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法。本院使用世界先进设备256排双源螺旋CT机扫描,具有扫描速度超快、无需控制心率、80ms的超高时间分辨率、X线剂量低、完美的冠脉图像的特点,对冠状动脉的狭窄程度的诊断有很高的准确性,可作为冠心病患者无创检查的主要检查方法。适应症:1)冠心病可疑者、判断其冠状动脉形态,有无狭窄及狭窄程度。2)冠状动脉先天性变异。3)有无冠状动脉肌桥形成以及程度与范围等。4)冠状动脉支架植入术后通畅性及有无再狭窄等判断。5)冠脉搭桥术后桥血管通畅的评价。6)冠脉硬斑块、软斑块和混合斑块的鉴别。
(4)256排螺旋CT头颈部血管、主动脉、四肢血管造影三维成像等。主要应用于主动脉夹层、大血管动、静脉瘤,血管狭窄、梗塞、先天变异等的诊断及随访复查。特色优势:能显示主动脉双腔、内膜片病变范围,夹层与主动脉分支的关系;显示夹层破口、假腔内血栓、动脉壁钙化。对主动脉支架的术后评价有很高的应用价值,其敏感度和特异性优于 DSA。可以显示数字减影血管造影(DSA)难以显示的动脉壁和壁外组织结构,在某些方面已经超过作为“金标准”的DSA。显示动脉瘤部位、大小、形态、范围、有无附壁血栓形成以及瘤壁有无钙化;显示动脉分支有无受累。
(5)3.0T磁共振脑功能成像(fMRI:BOLD、DTI、MRS),适应症:判断梗死周围脑功能是否存在;显示梗死周围脑功能区是否移位;指导临床治疗和疗效评价。对颅脑肿瘤周围的主感觉运动皮层、辅助运动区、运动皮层、语言运动中枢等功能活动区进行fMRI的术前评价。DTI是常规弥散加权成像(DWI)的发展;直观显示梗死远端纤维束走行改变及其完整性;评价脑梗死患者预后;能了解各种病变对脑神经纤维的影响及脑神经纤维受损情况。BOLD能对各个脑功能区进行反应,能了解各个脑功能区域在各种病变的损伤或改变。MRS以分子水平了解人体生理上的变化,从而对疾病的早期诊断、预后及鉴别诊断、疗效追踪等方面,做出更明确的结论。
6、教学科研
  2001年放射学科承接并顺利通过了湖南省医学影像学新开本科专业的办学水平评估与学士学位授予权的评审。2010年放射学科医学影像硕士点获得通过,刘进才教授、唐德秋副教授获得影像学硕士研究生导师资格。
  放射学科影像学教研室每年完成X线诊断学、CT诊断学、MRI诊断学、介入放射学、X线摄影学等理论、实验课程1200余课时的教学任务。放射科定期举办科内、外专业知识讲座交流及培训,要求科内年青医护人员不断加强学习,大部分年青医生已获得硕士学位。近年来,放射科医护人员在省级及国家级杂志上发表论文50余篇,其中SCI收录5篇。积极组织、参与各种层次的科研活动,承担省、厅级课题6项,包括省级教改课题、省教育厅重点课题、省自然科学基金课题等。组织并成功举办了国家级继续教育项目《医学影像新技术、新进展讲习班》。
7、媒体报道
  衡阳晚报医疗在线、名医访谈等栏目多次对放射科的先进设备、诊疗技术及刘进才教授进行了报道,南华附一放射科获得了衡阳人民群众广泛的认同和赞誉。

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