神经外科
神经外科(脑系中心)是院重点科室,截止2008年11月病床数达到265张, 分为神经六个病区,设以下专业:
神经ICU/亚低温治疗中心(45张病床):神经重症监护病房(NICU),设有低温治疗中心(MHTC)和重症监护(ICU)病床。该中心配备有世界一流的一起设备,如空气层流净化设备,德国Phillip V24型监护仪,瑞士Raphael-Ventilaor型呼吸机,德国Drager、Simens、Bear呼吸机,美国LIFEPAK除颤监护仪,DXZ-2 电脑低频诊疗仪、MICP -1A 型颅内压无创检测分析仪、连续床旁血液净化、BNBC2600系列无创脑水肿动态监测仪,脑氧监测仪,脑温监测仪3台,电动震荡排痰器1台,神经功能重建仪2台,美国CZS,Blankctrol-Ⅱ型体温调节毯、美国Lp200-P型输液调节泵及注射泵,美国NOVA-biomedical血气监测仪及其他一些先进的呼吸、消化系统监护仪器。中心有经过严格培训的专职医生16人,护理人员60人,技师3人。 对各型颅脑创伤特别是重型颅脑创伤病人的救治达国内领先水平,对脑血管疾病手术后器官功能衰竭病人的抢救成功率达95%以上,对其他神经外科危险期的监护治疗与国际治疗规范接轨。
颅脑创伤救治中心(45张病床):颅脑创伤抢救中心,医疗设施先进,技术力量雄厚,治疗手段齐全,以治疗各型颅脑急症外伤及颅脑创伤为主,应用当今国际最先进的全套监护设备和技术实施标准的大骨板减压,颅内血肿清除,脑疝复位等手术。术后送入NICU进行亚低温治疗,大剂量巴比妥疗法,过度换气疗法等一些特殊的治疗措施。经过努力,已挽救了数百名濒临死亡的危重型颅脑创伤病人,赢得国内外同行的认可和推崇。中心应用电视腹腔内窥镜下的实施脑室-肝膈间隙分流手术。具有组织创伤小,简化操作,分流效果好等优点.避免了以往手术的盲目性。是当今公认的脑积水治疗中的理想方法,在天津地区属首创。至今已治愈500余名脑积水患者,患者年龄从1岁婴幼儿到80岁老年人不等,效果明显,得到患者家属及社会各界赞扬。 前期开发和完善的颅骨缺损电子计算机成型钛网修补术已应用于临床,取得了满意的临床效果。中心融医、教、研于一体,承担着数项有关的临床及基础方面的科研课题并承担临床教学工作,培养博士3名、硕士20余名,已成为国内颅脑创伤人才培养重点基地,为进一步全方位对亚低温治疗进行监测和研究提供保障。
脑血管病介入治疗中心(50张病床):脑血管病介入治疗中心数字剪影机(DSA)的投入使用标志着脑系科(医院)中心在治疗血管病的介入治疗发展道路上迈进了一步。脑系科脑血管病介入治疗中心于2006年年底正式完善并投入使用,到目前为止已开展了数千例脑血管病患者的介入治疗,取得良好了的临床疗效。采用最先进的德国西门子平片数字剪影机,该机器可以三维成像,并且造影剂的使用量及放射量达到了同类产品的最低标准,图像的清晰度一流。为了适应患者的需求,脑系科中心经过因地制宜,结合实际应用将该机器安装在脑系科脑血管病治疗中心的病房中,专门为各种脑血管病的急危重患者使用,与病房连成一体,达到了资源的最佳优化组合,使患者在最短的时间内就可以得到相应的各种治疗措施,该布局目前在国内尚无先例。 与此同时,脑系科介入治疗中心在国内著名神经外科专家焦德让教授的带领下,队伍人员配备精良,其中有博士、教授、副主任医师多名,与急症科、放射科、神经内科等相关科室紧密联合协作,成为天津市第一家节假日与全天候开放的脑血管病介入治疗中心。
脑肿瘤治疗中心(40张病床):在颅内肿瘤的治疗方面,目前已开展颅内各复杂部位肿瘤的手术切除,包括鞍区桥小脑脚、脑干及枕大孔区的肿瘤切除,达到国内先进水平。
癫痫和帕金森病功能神经外科诊疗中心(45张病床):功能神经外分为癫痫中心与帕金森病中心,癫痫中心是集癫痫的神经内外科综合治疗为一体,以外科手术治疗难治性癫痫为特长,成为国内为数不多的综合性癫痫诊疗中心之一,天津市首家综合性癫痫诊疗中心。 癫痫中心目前拥有国际上最先进的检查仪器,如128导数字化视频脑电图(美国Bio-logic)用于癫痫灶的定位、经颅多谱勒、诱发电位(Nicolet)、神经影像学(CT、MRI、MRS、PET)、DSA、电视录像脑电监测系统等一批先进的神经系统检查仪器和Leksell立体定向仪、射频仪及32导术中脑电监测仪(美国Bio-logic)等先进的手术治疗仪器,为难治性癫痫外科治疗的术前评估和手术实施提供先进和科学的手段。同时还开展多种抗癫痫药物血药浓度检测,为癫痫的规范化内科治疗提供科学依据。中心目前拥有癫痫专科门诊和病房,展开床位25张,年门诊量达3000余人,年手术量100余例。中心定期举行大型义诊活动,举办各类癫痫患者讲座,对长期发作不能控制的难治性癫痫经过详细的相关检查(神经影像检查、视频脑电监测以及神经心理学检查)和评估后,适合手术的患者施行选择性癫痫源病灶切除术。同时,规范癫痫的内科诊断和药物治疗。以提高临床癫痫发作的控制率和改善患者的生活质量为宗旨。
颅底脊髓外科治疗中心(40张病床); 颅底脊髓外科治疗中心的成立成为国内少有的综合性神经性疾病治疗中心之一,是天津市首家颅底脊髓综合治疗中心。中心由国内外著名颅底外科专家周定标教授担任名誉主任并作为学科带头人,展开床位40张,年手术近200余例。拥有德国Leica MS2型神经外科专用显微镜,美国Codman双极电凝和气钻裁刀磨钻系统,Marque可控手术床及DoRo头架系统,美国Ellman双频射频机刀,脑室内窥镜系统,G型臂手术室专用X-光机等高档设备。配合神经电生理监测,由刘振林副主任医师开展颅底病变的中高难度手术;由汤锋武博士开展颅颈交结部和高颈段脊柱脊髓病变的高难手术,包括高颈段髓内肿瘤切除,齿突骨折内固定,经口齿突切除及寰枢固定,后路寰枢侧块及椎弓根内固定植骨融合,以及枕颈内固定植骨融合等。同时以微创理念开展颅底锁孔手术,切除前颅窝底及桥角区微小病变;以显微间盘切除技术治疗颈椎间盘和腰椎间盘突出;显微镜下以高速磨钻从单侧实施显微腰椎管扩大术等,让患者得到最小的创伤,获得良好疗效。在国内领先开展神经干细胞治疗神经损伤的基础和临床研究,以脊髓MRI检查和神经电生理筛选脊髓损伤患者,包括脊髓神经功能完全损伤的四周及双下肢截瘫者,进行术中及术后干细胞移植,配合康复治疗取得一定成效。
脊髓神经外科融合了神经外科、显微外科和脊柱外科的优势,在脊柱脊髓损伤、脊髓肿瘤、颈椎病、椎间盘突出、骶管囊肿等脊髓疾病的诊治方面具有较高的水平,尤其是在脊椎裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征的诊治方面更具特色。
脊髓损伤治疗模式是多临床学科综合治疗,外科手术是其中的一个重要组成部分,正确的选择手术方案,手术时期能起到有效的解除神经压迫、稳定脊柱,有助于病人早期康复。但国内外大量临床经验和基础研究表明:决定脊柱脊髓损伤病人神经恢复好坏的关键处理措施是:正确的急救,防止脊髓二次损伤及早期康复训练,并非手术,因此直接将脊柱脊髓损伤病人送往有经验的专科医院治疗是最关键的。在急救、预防脊髓二次损伤、手术、早期康复,防治并发症等方面,颅底脊髓外科已建立一套先进的、完善的、有效的综合治疗模式。
神经外科已具有精明强干的专业医、护、技人员210名,其中神经外科拥有教授、主任医师、副主任医师职称人员14名,医学博士10名,医学硕士研究生学历25名,研究生导师5名,在读研究生30名,主治医师以上人员35名。
神经ICU/亚低温治疗中心(45张病床):神经重症监护病房(NICU),设有低温治疗中心(MHTC)和重症监护(ICU)病床。该中心配备有世界一流的一起设备,如空气层流净化设备,德国Phillip V24型监护仪,瑞士Raphael-Ventilaor型呼吸机,德国Drager、Simens、Bear呼吸机,美国LIFEPAK除颤监护仪,DXZ-2 电脑低频诊疗仪、MICP -1A 型颅内压无创检测分析仪、连续床旁血液净化、BNBC2600系列无创脑水肿动态监测仪,脑氧监测仪,脑温监测仪3台,电动震荡排痰器1台,神经功能重建仪2台,美国CZS,Blankctrol-Ⅱ型体温调节毯、美国Lp200-P型输液调节泵及注射泵,美国NOVA-biomedical血气监测仪及其他一些先进的呼吸、消化系统监护仪器。中心有经过严格培训的专职医生16人,护理人员60人,技师3人。 对各型颅脑创伤特别是重型颅脑创伤病人的救治达国内领先水平,对脑血管疾病手术后器官功能衰竭病人的抢救成功率达95%以上,对其他神经外科危险期的监护治疗与国际治疗规范接轨。
颅脑创伤救治中心(45张病床):颅脑创伤抢救中心,医疗设施先进,技术力量雄厚,治疗手段齐全,以治疗各型颅脑急症外伤及颅脑创伤为主,应用当今国际最先进的全套监护设备和技术实施标准的大骨板减压,颅内血肿清除,脑疝复位等手术。术后送入NICU进行亚低温治疗,大剂量巴比妥疗法,过度换气疗法等一些特殊的治疗措施。经过努力,已挽救了数百名濒临死亡的危重型颅脑创伤病人,赢得国内外同行的认可和推崇。中心应用电视腹腔内窥镜下的实施脑室-肝膈间隙分流手术。具有组织创伤小,简化操作,分流效果好等优点.避免了以往手术的盲目性。是当今公认的脑积水治疗中的理想方法,在天津地区属首创。至今已治愈500余名脑积水患者,患者年龄从1岁婴幼儿到80岁老年人不等,效果明显,得到患者家属及社会各界赞扬。 前期开发和完善的颅骨缺损电子计算机成型钛网修补术已应用于临床,取得了满意的临床效果。中心融医、教、研于一体,承担着数项有关的临床及基础方面的科研课题并承担临床教学工作,培养博士3名、硕士20余名,已成为国内颅脑创伤人才培养重点基地,为进一步全方位对亚低温治疗进行监测和研究提供保障。
脑血管病介入治疗中心(50张病床):脑血管病介入治疗中心数字剪影机(DSA)的投入使用标志着脑系科(医院)中心在治疗血管病的介入治疗发展道路上迈进了一步。脑系科脑血管病介入治疗中心于2006年年底正式完善并投入使用,到目前为止已开展了数千例脑血管病患者的介入治疗,取得良好了的临床疗效。采用最先进的德国西门子平片数字剪影机,该机器可以三维成像,并且造影剂的使用量及放射量达到了同类产品的最低标准,图像的清晰度一流。为了适应患者的需求,脑系科中心经过因地制宜,结合实际应用将该机器安装在脑系科脑血管病治疗中心的病房中,专门为各种脑血管病的急危重患者使用,与病房连成一体,达到了资源的最佳优化组合,使患者在最短的时间内就可以得到相应的各种治疗措施,该布局目前在国内尚无先例。 与此同时,脑系科介入治疗中心在国内著名神经外科专家焦德让教授的带领下,队伍人员配备精良,其中有博士、教授、副主任医师多名,与急症科、放射科、神经内科等相关科室紧密联合协作,成为天津市第一家节假日与全天候开放的脑血管病介入治疗中心。
脑肿瘤治疗中心(40张病床):在颅内肿瘤的治疗方面,目前已开展颅内各复杂部位肿瘤的手术切除,包括鞍区桥小脑脚、脑干及枕大孔区的肿瘤切除,达到国内先进水平。
癫痫和帕金森病功能神经外科诊疗中心(45张病床):功能神经外分为癫痫中心与帕金森病中心,癫痫中心是集癫痫的神经内外科综合治疗为一体,以外科手术治疗难治性癫痫为特长,成为国内为数不多的综合性癫痫诊疗中心之一,天津市首家综合性癫痫诊疗中心。 癫痫中心目前拥有国际上最先进的检查仪器,如128导数字化视频脑电图(美国Bio-logic)用于癫痫灶的定位、经颅多谱勒、诱发电位(Nicolet)、神经影像学(CT、MRI、MRS、PET)、DSA、电视录像脑电监测系统等一批先进的神经系统检查仪器和Leksell立体定向仪、射频仪及32导术中脑电监测仪(美国Bio-logic)等先进的手术治疗仪器,为难治性癫痫外科治疗的术前评估和手术实施提供先进和科学的手段。同时还开展多种抗癫痫药物血药浓度检测,为癫痫的规范化内科治疗提供科学依据。中心目前拥有癫痫专科门诊和病房,展开床位25张,年门诊量达3000余人,年手术量100余例。中心定期举行大型义诊活动,举办各类癫痫患者讲座,对长期发作不能控制的难治性癫痫经过详细的相关检查(神经影像检查、视频脑电监测以及神经心理学检查)和评估后,适合手术的患者施行选择性癫痫源病灶切除术。同时,规范癫痫的内科诊断和药物治疗。以提高临床癫痫发作的控制率和改善患者的生活质量为宗旨。
颅底脊髓外科治疗中心(40张病床); 颅底脊髓外科治疗中心的成立成为国内少有的综合性神经性疾病治疗中心之一,是天津市首家颅底脊髓综合治疗中心。中心由国内外著名颅底外科专家周定标教授担任名誉主任并作为学科带头人,展开床位40张,年手术近200余例。拥有德国Leica MS2型神经外科专用显微镜,美国Codman双极电凝和气钻裁刀磨钻系统,Marque可控手术床及DoRo头架系统,美国Ellman双频射频机刀,脑室内窥镜系统,G型臂手术室专用X-光机等高档设备。配合神经电生理监测,由刘振林副主任医师开展颅底病变的中高难度手术;由汤锋武博士开展颅颈交结部和高颈段脊柱脊髓病变的高难手术,包括高颈段髓内肿瘤切除,齿突骨折内固定,经口齿突切除及寰枢固定,后路寰枢侧块及椎弓根内固定植骨融合,以及枕颈内固定植骨融合等。同时以微创理念开展颅底锁孔手术,切除前颅窝底及桥角区微小病变;以显微间盘切除技术治疗颈椎间盘和腰椎间盘突出;显微镜下以高速磨钻从单侧实施显微腰椎管扩大术等,让患者得到最小的创伤,获得良好疗效。在国内领先开展神经干细胞治疗神经损伤的基础和临床研究,以脊髓MRI检查和神经电生理筛选脊髓损伤患者,包括脊髓神经功能完全损伤的四周及双下肢截瘫者,进行术中及术后干细胞移植,配合康复治疗取得一定成效。
脊髓神经外科融合了神经外科、显微外科和脊柱外科的优势,在脊柱脊髓损伤、脊髓肿瘤、颈椎病、椎间盘突出、骶管囊肿等脊髓疾病的诊治方面具有较高的水平,尤其是在脊椎裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征的诊治方面更具特色。
脊髓损伤治疗模式是多临床学科综合治疗,外科手术是其中的一个重要组成部分,正确的选择手术方案,手术时期能起到有效的解除神经压迫、稳定脊柱,有助于病人早期康复。但国内外大量临床经验和基础研究表明:决定脊柱脊髓损伤病人神经恢复好坏的关键处理措施是:正确的急救,防止脊髓二次损伤及早期康复训练,并非手术,因此直接将脊柱脊髓损伤病人送往有经验的专科医院治疗是最关键的。在急救、预防脊髓二次损伤、手术、早期康复,防治并发症等方面,颅底脊髓外科已建立一套先进的、完善的、有效的综合治疗模式。
神经外科已具有精明强干的专业医、护、技人员210名,其中神经外科拥有教授、主任医师、副主任医师职称人员14名,医学博士10名,医学硕士研究生学历25名,研究生导师5名,在读研究生30名,主治医师以上人员35名。