综合
呼吸与危重症医学科
福建医科大学附属第二医院呼吸内科在医院各级领导的关心和支持下,近十几年来我院呼吸内科迅速发展,目前有主任医师2人、副主任医师1人、主治医师4人; 副教授2人,硕士生导师2人、硕士1人、硕士研究生3人。专家们勇于探索新技术、引进新设备,现已形成一整套规范的诊治方案,目前在呼吸道疾病的介入诊疗技术、肺部肿瘤及肺间质性疾病的诊治等方面均处于全省领先水平。
1、肺部肿瘤 肺部肿瘤的定性是大众关注的焦点,其诊断往往需要病理学资料来确定。我科自1993年以来开始开展B超引导下及X线引导下的经皮肺穿刺活检术,每年的操作例数居全省之首,并在全省率先开展纤维支气管镜下经支气管针吸活检术(TBNA)、经支气管镜肺活检(TBLB)、肺泡灌洗(BALF)等技术,使诊断技术日趋完善,大量表现为"肺炎"的肺部恶性肿瘤患者从而得到及时的诊治,而在院外被误诊为"肺癌"的结核球、球形肺炎、炎性假瘤等良性病变的患者则获得新生。1998年起开展的气道内支架置入术使肿瘤、气管内膜结核、外伤等原因致气道狭窄的重度呼吸困难患者找到有效的治疗方法。
2、肺部间质病肺部间质性疾病的诊断和鉴别诊断是一大难题,我科在熟练掌握其不同疾病的临床表现、肺功能改变、影像学特征等资料的基础上,充分利用TBLB技术及胸腔镜技术(胸外科)诊断了一批特发性肺间质纤维化(IPF)、结节病、慢性嗜酸粒细胞肺炎、组织细胞增多症X、卡氏肺孢子虫病、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)等少见病。
3、睡眠呼吸紊乱 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是一个可怕的隐形杀手,其主要表现为打鼾,目前尚未引起人们足够的重视。我科采用美国的RM60睡眠呼吸监测系统、HEALTHDYNE睡眠呼吸监测仪及CPAP 睡眠机使这类患者得到及时的诊治,从而避免了致命并发症的出现,又可使患者的家庭关系、社会关系得到改善,是目前泉州地区唯一开展这方面研究的单位。
4 、哮喘、呼吸衰竭及其他 科室目前拥有美国伟康公司的VISIO呼吸机、BEAR公司的BEAR33呼吸机、SUNRISE公司的CPAP睡眠机、日本MINITO公司的AS-600肺功能仪及美国的多功能监护仪,同时还开展保护性标本刷(PSB)取痰送检等技术,使一大批重症肺炎、呼吸衰竭患者得到康复;通过气道激发试验或支气管舒张试验可使可疑的哮喘患者(包括咳嗽变异型哮喘)得以确诊,对哮喘及慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者建立一整套长期、规范的诊治方案;选择性支气管造影术使支气管扩张症患者得以确诊;对大咯血采用纤支镜下止血;在国内率先开展选择性支气管封堵术治疗难治性气胸,取得显著疗效。
5、介入诊疗技术
1)肺活检 包括电视透视下经皮肺穿刺活检术、B超引导下经 皮肺穿刺活检术、经纤维支气管镜活检术、经胸腔镜肺活检术(胸外科);
2)纤维支气管镜下介入技术 除常规支气管镜检查外,主要开展以下介入技术:选择性支气管封堵术(国内首创)、TBNA(省内率先)、 防污染BALF(省内率先)、气道内支架置入术(省内率先)、支气管造影术、治疗大咯血、PSB;
3)支气管动脉灌注(省内率先)。
1、肺部肿瘤 肺部肿瘤的定性是大众关注的焦点,其诊断往往需要病理学资料来确定。我科自1993年以来开始开展B超引导下及X线引导下的经皮肺穿刺活检术,每年的操作例数居全省之首,并在全省率先开展纤维支气管镜下经支气管针吸活检术(TBNA)、经支气管镜肺活检(TBLB)、肺泡灌洗(BALF)等技术,使诊断技术日趋完善,大量表现为"肺炎"的肺部恶性肿瘤患者从而得到及时的诊治,而在院外被误诊为"肺癌"的结核球、球形肺炎、炎性假瘤等良性病变的患者则获得新生。1998年起开展的气道内支架置入术使肿瘤、气管内膜结核、外伤等原因致气道狭窄的重度呼吸困难患者找到有效的治疗方法。
2、肺部间质病肺部间质性疾病的诊断和鉴别诊断是一大难题,我科在熟练掌握其不同疾病的临床表现、肺功能改变、影像学特征等资料的基础上,充分利用TBLB技术及胸腔镜技术(胸外科)诊断了一批特发性肺间质纤维化(IPF)、结节病、慢性嗜酸粒细胞肺炎、组织细胞增多症X、卡氏肺孢子虫病、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)等少见病。
3、睡眠呼吸紊乱 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是一个可怕的隐形杀手,其主要表现为打鼾,目前尚未引起人们足够的重视。我科采用美国的RM60睡眠呼吸监测系统、HEALTHDYNE睡眠呼吸监测仪及CPAP 睡眠机使这类患者得到及时的诊治,从而避免了致命并发症的出现,又可使患者的家庭关系、社会关系得到改善,是目前泉州地区唯一开展这方面研究的单位。
4 、哮喘、呼吸衰竭及其他 科室目前拥有美国伟康公司的VISIO呼吸机、BEAR公司的BEAR33呼吸机、SUNRISE公司的CPAP睡眠机、日本MINITO公司的AS-600肺功能仪及美国的多功能监护仪,同时还开展保护性标本刷(PSB)取痰送检等技术,使一大批重症肺炎、呼吸衰竭患者得到康复;通过气道激发试验或支气管舒张试验可使可疑的哮喘患者(包括咳嗽变异型哮喘)得以确诊,对哮喘及慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者建立一整套长期、规范的诊治方案;选择性支气管造影术使支气管扩张症患者得以确诊;对大咯血采用纤支镜下止血;在国内率先开展选择性支气管封堵术治疗难治性气胸,取得显著疗效。
5、介入诊疗技术
1)肺活检 包括电视透视下经皮肺穿刺活检术、B超引导下经 皮肺穿刺活检术、经纤维支气管镜活检术、经胸腔镜肺活检术(胸外科);
2)纤维支气管镜下介入技术 除常规支气管镜检查外,主要开展以下介入技术:选择性支气管封堵术(国内首创)、TBNA(省内率先)、 防污染BALF(省内率先)、气道内支架置入术(省内率先)、支气管造影术、治疗大咯血、PSB;
3)支气管动脉灌注(省内率先)。