中日友好医院

陈旧性股骨颈骨折有多种治疗方式，一般大部分的陈旧性骨折需要进行手术治疗，只有少部分的陈旧性骨折可以进行保守治疗。因此出现陈旧性骨折后需要及时去医院检查，观察病情的严重程度，然后再选择合适的治疗方式。 如果陈旧性股骨颈骨折情况并不严重，通过微创手法复位能够达到比较好的效果可以选择保守治疗。但是大部分股骨颈骨折后愈合情况不太好，比较容易出现股骨头缺血坏死和骨不连等症状，这种情况下需要及时进行手术切开复位，以免影响愈合，降低患者生活质量。

75岁老人右肱骨骨折可以根据骨折的严重程度对症治疗。如果骨折情况比较轻微，没有出现明显的错位，这种情况可以选择进行保守治疗，比如可以进行牵引手法复位，同时还需要进行支具外固定或石膏固定，这样对身体恢复基本上不会有什么影响，但是恢复的时间相对来说比较长。 如果老人骨折情况比较严重，出现了比较明显的移位，可以选择进行手术内固定，一般是通过钢板和钢钉来对骨折端进行固定，手术治疗创伤虽然达到了，但是骨折端不容易移位，术后恢复好。老年人在日常一定要做好身体保健工作，预防摔跤，防治骨折。

多数轻微的齿状突骨折，都能够自愈，前提是要根据三维CT的检查结果，判断出稳定性是否正常。通过临床检查能发现齿状突骨折部位是否良好，也能判断出稳定性是否好。 如果患者的稳定性很好，可以通过头颈胸支具固定，大概需要固定三个月左右，也可以使用固定在颅骨支架，这种支架效果会更好。如果检查结果显示齿状突骨折部位移位很严重，需要进行手术治疗。但是这种手术相对较难，需要专业的脊柱外科医生手术，一般普通的医院没有这样的技术。对于这种严重的骨折情况，一般无法自愈。

大腿股骨骨折何时能康复，要根据患者骨折严重程度，以及治疗方式来决定。对于轻微的大腿股骨骨折，可以通过外固定治疗，大概在三个月左右就能愈合，然后可以正常下床活动。但是对于严重的大腿股骨骨折，可能会出现移位现象，需要手术才能治愈，往往需要三个月到六个月左右的康复时间。 如果患者使用钢板固定，需要等到骨折愈合后才能下地行走，否则会导致钢板出现断裂。如果使用交锁髓内钉，一般不需要愈合，手术后就能下地行走，这种治疗方式效果较好。

髌骨骨折可以采用保守治疗或者手术治疗，患者可以根据骨折的严重程度以及自身的情况，选择最佳的治疗方案。保守治疗是指手法复位，然后使用石膏或者支具固定，避免骨折部位移动。 根据髌骨骨折的类型来决定治疗方法，如果患者没有明显的移位，或者通过手法就能复位，可以选择保守治疗。如果患者的骨折移位现象很严重，或者骨折类型复杂，就可以进行手术治疗。如果患者的髌骨骨折粉碎性很高，就要采用切开复位固定治疗，要求患者关节面平整，以免出现关节磨损。这种方式效果很好，而且费用很多人都能接受。

并不是所有的髌骨骨折都需要手术治疗，还应该根据患者的具体类型来决定。如果患者的髌骨骨折是线性骨折，或者是完全折断，但是没有明显移位，附近的软组织或者周围韧带都没有很严重损伤，这种情况说明髌骨骨折线是稳定的，不需要特殊手术治疗。 但是对于髌骨骨折已经完全骨折，周围的韧带也出现损伤迹象，还发现骨折分离移位很严重，就要通过手术治疗。如果患者采用手术治疗髌骨骨折，主要是切开复位，或者使用张力带钢丝内固定治疗。患者治疗后还要注意功能性锻炼，避免出现骨质疏松或者肌肉萎缩的问题。