深圳市宝安区人民医院

与乙肝患者亲密接触的时候要注意，首先健康人群要积极的去检测一下乙肝两对半，包括乙肝病毒标志物5项，其中主要看乙肝表面抗体是否为阳性，判断体内是否产生了乙肝表面抗体，这个抗体一旦产生，能够保护患者免受乙型肝炎病毒的感染，如果产生了抗体，保护率可以达到90%以上。此外，还要注意和乙肝患者的接触上，避免无保护性的性行为，比如无套的性交。因为打了乙肝疫苗之后，产生了乙肝抗体，虽然能够达到良好的保护，但是不可能达到100%保护，主要是防止出现体液交换而引起感染。另外，还要注意定期复查乙肝两对半的滴度水平，主要是乙肝表面抗体的滴度，如果滴度比较低或者是阴性，这个时候要重新注射乙肝疫苗，使自身产生新的乙肝表面抗体，达到预防乙肝病毒感染的目的。

有慢性胃炎的患者可以适当吃苹果的，一般都没问题的。慢性胃炎主要是由于各种因素导致胃部的黏膜受损，会出现不同程度的充血、水肿，甚至有大量炎性分泌物渗出的改变，影响到了消化系统的功能，患者往往会出现胃酸分泌过多，或者胃酸分泌减少的两个极端表现，分别表现为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎，但是都是可以适当的吃点苹果的。苹果是常见的一种水果，含有非常丰富的营养成分，比如维生素A、维生素C，还有多种微量元素，比如钙、铁、锌、镁等，以及很多的优质植物蛋白质、氨基酸，能够提供丰富的营养和能量需求，而且这些营养成分在一定程度上还能够促进胃肠道黏膜的修复，对于胃炎患者病情的缓解是有帮助的。并且苹果本身含有大量的水分，有利于滋润胃黏膜，促进消化，能够缓解可能出现的便秘、消化功能不良的情况。此外，苹果本身含有大量的果胶，能够促进胃肠蠕动，也有利于患者消化功能恢复的

婴儿颈部的皮肤出现增厚，这是在孕检过程中所发现的一种病理性状态，通常情况下，可以选择进行羊水穿刺，取得羊水之后再做羊水的相关检查，比如检查是否存在有染色体的异常，排除可能的疾病，比如唐氏综合征。并且还要注意监测胎儿的胎心、胎动，如果出现胎儿脐带绕颈，导致胎儿窒息，胎心率变慢，胎儿在宫内出现窘迫的症状，这个时候要给予干预措施，尤其是临近生产，胎儿不能经阴道自然的娩出，应该及时的进行剖宫产手术终止妊娠，防止胎儿因为窒息而死亡。因此，在临床上一定要重视，在孕检过程中发现胎儿颈部皮肤增厚的表现。但是宝妈们也不要过于紧张，胎儿颈部皮肤增厚不一定是非常严重的疾病，密切监测即可。

在临床上，我们常用的能够抑制胃酸分泌的药物，主要有质子泵抑制剂、HR受体阻滞剂，中和胃酸分泌，有利于胃酸减少的药物，此外还有M受体阻滞剂。1、质子泵抑制剂常见的有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，促进胃酸分泌减少，保护消化道的黏膜，利于幽门螺杆菌感染的治疗。2、HR受体阻滞剂比较常用的有雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等，抑制HR受体，减少胃酸的分泌，使胃黏膜受到保护，防止胃酸的侵袭。3、中和胃酸，抑制胃酸分泌的药物，比如复方氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁，都可以在一定程度上中和胃酸分泌，缓解胃酸分泌过多的症状。4、M受体阻滞剂比如山莨菪碱、东莨菪碱等药物，在一定程度上能够抑制腺体的分泌，包括胃酸的分泌。在临床上通过了解患者的具体病情，可以在医生指导下使用药物治疗，达到抑制胃酸分泌的作用。

乙肝患者的饮食要注意一些方面，因为乙肝患者，本身受到乙肝病毒的感染，而导致肝脏受到损伤，有不同程度的受损，尤其是肝功能，已经出现了明显受损的状态，比如转氨酶偏高、胆红素偏高等。通常饮食主要是以清淡、容易消化吸收的食物为主，可以选择以高维生素、高蛋白以及低脂肪的食物为主，比如有颜色鲜艳的蔬菜水果、瘦猪肉、鸡胸肉、鸭胸肉、牛肉、羊肉、鱼肉、海鲜等，能够促进乙肝患者病情的恢复，提供丰富营养的能量需求。建议至少每天摄入两到三种以上的蔬菜，每天至少可以吃一到两种水果，适当的再摄入一些坚果类的食物，比如花生、碧根果、开心果、瓜子、核桃等，要注意定期复查肝功能。

在临床上遗传性肝炎目前是无法达到治愈的，不能根除。遗传性肝炎临床上比较常见的是肝豆状核变性以及血色病，这是一种先天性遗传的疾病。肝豆状核变性是患者对铜代谢出现了障碍，血色病是因为人体对铁代谢出现了障碍，从而引起肝脏的受损，出现了肝脏的炎症反应，使肝功能下降。一般情况下，针对于遗传性肝炎要及早诊断，及早进行医学干预，能够使病情得到缓解，使患者能够达到肝功能相对平稳，正常的状态，一般是无法得到治愈的。如果没有早期规范的诊断和治疗，延误了病情，患者可能随时出现，肝功能进行性加重的受损，甚至出现严重的肝衰竭，甚至出现死亡，因此遗传性肝炎应该及早进行诊断和相应的干预，但无法治愈。