深圳市宝安区人民医院

糖尿病死亡的主要原因包括心血管疾病，糖尿病肾病，神经系统疾病，免疫功能受损。 1、心血管疾病：是糖尿病患者的主要死因之一。高血糖状态会导致血管内皮功能障碍，进而引发动脉硬化和微血管病变。这些变化增加了心脏病，心肌梗死和中风的风险，容易导致死亡。 2、糖尿病肾病：也是致死患者的主要原因之一。长期高血糖环境会损害肾小球，引起肾功能逐渐下降，最终发展为尿毒症，极大地增加了死亡风险。 3、神经系统疾病：尤其是糖尿病神经病变。长期的高血糖会损伤神经纤维，导致感觉运动自主神经功能障碍严重，会引起足部溃疡感染，甚至截肢，都极大的影响了患者的健康和生存状态。 4、免疫功能受损：患者容易导致免疫力持续下降，发生各种感染，比如泌尿系统和呼吸系统感染等。感染一旦发生，往往会迅速恶化，最后成为糖尿病患者的致命因素。

便秘的原因包括饮食因素，生活习惯，药物因素，肠道病变，内分泌和代谢性疾病，心理因素和其他因素。 1、饮食因素：主要是饮食太精细，缺乏膳食纤维。进食量少，没有足够的残渣来形成粪便。水果蔬菜摄入不足，会影响肠道的蠕动和粪便的水分保持。 2、生活习惯：包括排便习惯不良，忽视或者抑制便意，造成功能性便秘。缺乏运动，减少肠道蠕动。水分摄入不足，也会导致粪便干硬，难以排出。 3、药物因素：长期服用一些药物，比如止泻药，抗抑郁药，铁剂等都可能会导致便秘。 4、肠道病变：炎症性肠病包括克罗恩病或者溃疡性结肠炎，以及肠道的肿瘤，或者疝气压迫肠道，都有可能会引发便秘。 5、内分泌和代谢性疾病：包括甲状腺功能减退，糖尿病都可能会引起便秘。 6、心理因素：如精神压力过大，焦虑等，会影响肠道功能引发便秘。 7、其他因素：随着年龄增长，肠蠕动变慢，会引发便秘。还有孕妇，由于子宫压迫肠道，可引发便秘。还有某些手术之后，可能暂时影响肠道功能，引发便秘。

眼睑浮肿的原因包含有局部原因，如炎症、外伤、蚊虫叮咬过敏，眼睛病变。系统病变包括心脏病变、肾脏病变、内分泌系统疾病，风湿系统疾病，还有其他原因，如睡眠不足、饮食因素、药物副作用、生活习惯等。 1、局部原因：炎症包括眼睑炎症如结膜炎，眼睑炎。外伤，眼部受到撞击或者摩擦可引起，蚊虫叮咬，之后能导致局部过敏反应，出现浮肿。过敏，对某些物质比如花粉，螨虫等过敏，引发过敏性的眼睑炎。眼睛病变，比如泪腺炎，眼睑肿瘤等引起浮肿。 2、系统性病变：包括心脏病变，比如心力衰竭引发水肿。肾脏病变，比如肾炎，肾功能不全引起浮肿。内分泌疾病包括糖尿病，甲状腺功能异常，也可能会引起眼睑浮肿。风湿系统疾病，比如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎等，可伴有眼睑浮肿。 3、其他原因，睡眠不足导致眼睑浮肿。饮食因素，摄入过多的盐分，会导致水分钠离子滞留，引起眼部浮肿。药物的副作用，比如抗高血压药物，激素类药物可能会引起眼部浮肿。生活习惯，如长时间的俯卧睡眠，眼部疲劳等，可能会导致眼睑水肿。

膝盖积水的原因包括外伤，关节炎症性疾病，滑膜炎和其他病因导致。 外伤，主要有半月板损伤，韧带损伤，关节脱位。这些外伤都可能会是由于膝关节受到撞击或者扭伤而导致，会引起关节的软组织出现充血，水肿和炎性分泌物渗出的改变，从而引发膝盖积水。 关节炎症性疾病，包括骨性关节炎，风湿性关节炎，化脓性关节炎，关节结核。这些炎症会导致关节的组织出现不同程度的充血，水肿和炎性分泌物渗出的病理状态，从而导致膝盖积水。 滑膜炎，包括有慢性滑膜炎和急性滑膜炎，会引发滑膜炎症反应，产生大量的关节液。 其他原因，包括过度的使用膝关节，可能会导致关节液产生过多，超过吸收能力。感染除了结核分枝杆菌，还有其他的细菌，病毒感染，也可能引起关节积液。肿瘤，包括良性或者恶性肿瘤可能压迫或者阻塞关节液的正常循环，导致积液。

干燥综合症是一种慢性自身免疫性疾病，其临床表现包括：局部表现，有口干和眼干，系统表现包括：皮肤，关节，肌肉，呼吸系统，消化系统，肾脏，神经系统和血液系统的表现，以及其他的表现。 1、局部表现：口干是由于唾液分泌减少，患者会感觉持续的口干。眼干是泪腺分泌功能低下，导致眼部干涩甚至严重引发角膜穿孔，失明。 2、系统表现：包括皮肤可能会出现皮肤干燥，甚至出现双下肢紫癫。关节肌肉，表现关节痛，呈慢性复发性。呼吸系统，气道干燥。肺间质病变，毛细血管出现不同程度的改变，导致毛细支气管炎等。消化系统，主要是胃食管反流症状，表现为喉气管刺激症状，与唾液流量减少有关，甚至引发肝功能的受损。肾脏，主要是肾小管间质性病变，表现为肾小管性酸中毒。神经系统，主要表现包括周围神经，自主神经和中枢神经系统的受累。血液系统，可出现血细胞的减少，血小板减少等。其他表现包括有冷球蛋白血症，自身免疫性甲状腺疾病等。

双肺小气道病变是指影响肺部双侧细支气管及以下结构的一系列病变。小气道是指直径小于两毫米的气道，它们在肺部中分布非常广泛。 引起双肺小气道病变的常见原因和相关疾病主要包括有： 1、支气管炎：包括急性或者慢性支气管炎。 2、支气管哮喘：炎症导致气道痉挛和水肿，影响小气道功能。 3、慢性阻塞性肺气肿：包括慢性支气管炎和肺气肿，使气道的炎症出现慢性改变，导致气流受限制。 4、过敏性肺炎：对特定抗原过敏反应引起的肺部炎症影响小气道。 5、间质性肺疾病：主要是以肺间质炎症和纤维化改变为主要的一种病变，会涉及到小气道。 6、肺纤维化：肺组织逐渐被纤维组织所代替，影响小气道的正常结构和功能。吸烟的相关的疾病，长期吸烟可导致小气道炎症，从而和肺功能下降出现。