白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，根据皮损分布和特征可分为四大类型，不同类型治疗手段存在差异。
1、节段型白癜风多沿单侧皮神经节段分布，常见于儿童及早期毛囊受累者，治疗以局部用药为主，如外用糖皮质激素控制炎症，配合308准分子激光靶向刺激色素再生，进展期可联合口服免疫调节剂。

2、非节段型白癜风包含泛发型、肢端型和黏膜型，泛发型需系统用药，如口服泼尼松联合窄谱UVB光疗；肢端型因部位特殊，常采用药物联合激光治疗；
3、黏膜型则优先选择钙调磷酸酶抑制剂等非激素类外用药，避免激素副作用。
4、混合型白癜风同时存在节段型与非节段型特征，治疗需综合方案，如稳定期患者可联合表皮移植术修复大面积皮损，同时配合光疗巩固疗效。
未定类型白癜风多表现为单片小面积皮损，早期以观察为主，若未扩散可按局限性白癜风处理，采用外用他克莫司软膏联合低能量激光治疗。

治疗差异源于病理机制不同：节段型与神经节段相关，非节段型多由自身免疫攻击黑素细胞引发，混合型则涉及多因素叠加。现代治疗强调个体化，例如进展期患者需避免刺激性治疗，稳定期可考虑手术；黏膜部位禁用强效激素，面部优先选择非激素类药物。治疗周期通常需3-6个月，需定期复诊调整方案。

白癜风治疗需严格遵循医嘱，避免自行用药或中断治疗，同时注意防晒、保持皮肤清洁、避免外伤，定期复诊监测病情变化。