频繁打喷嚏是许多人常见的困扰，到底是过敏在“捣乱”，还是鼻炎发作？实际上，过敏性鼻炎是鼻炎的一种特殊类型，二者在诱因、症状及治疗上存在差异，耳鼻喉医生教你从细节中找线索。

一、诱因不同：过敏有明确“导火索”

过敏性鼻炎的打喷嚏通常由接触过敏原触发，如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等。这类患者往往有明确的过敏史，例如春季花粉漫天时症状加重，打扫房间接触灰尘后喷嚏连连。而非过敏性鼻炎（如血管运动性鼻炎）的诱因多为温度变化、刺激性气味（如香水、油烟）、冷空气或情绪波动，与过敏原无关。

二、症状差异：过敏常伴“眼鼻联动”

过敏性鼻炎的打喷嚏多为阵发性、连续性，一次可能打5-10个甚至更多，同时伴随清水样鼻涕、鼻痒、眼痒，部分患者还会出现喉咙痒、咳嗽或哮喘。非过敏性鼻炎的打喷嚏则相对单发或偶发，鼻涕可能为白色黏稠状，鼻痒和眼痒症状较轻，更多表现为鼻塞或鼻腔干燥。

三、治疗逻辑：精准阻断“触发链”

1、过敏性鼻炎：

避免过敏原：如花粉季减少外出，使用防螨床品，定期清洗空调滤网。

药物治疗：抗组胺药（如西替利嗪片）可快速缓解喷嚏、流涕；鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂）能减轻鼻黏膜炎症，需按疗程使用。

免疫治疗：对尘螨、花粉等过敏原明确的患者，可考虑脱敏治疗，逐步建立免疫耐受。

2、非过敏性鼻炎：

规避诱因：如佩戴口罩减少冷空气或刺激性气味刺激，保持室内温湿度适宜。

对症治疗：血管运动性鼻炎可用氮卓斯汀鼻喷雾剂控制鼻黏膜敏感度；鼻塞严重者可短期使用减充血剂（如羟甲唑啉），但连续使用不超过7天。

注意事项

频繁打喷嚏者需避免用力擤鼻，防止分泌物通过咽鼓管引发中耳炎；若伴随发热、黄脓涕或头痛，需警惕鼻窦炎，及时到耳鼻喉科进行鼻内镜检查；儿童、孕妇及老年人用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量；日常可用生理盐水冲洗鼻腔，每日1-2次，清除分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜负担。科学区分打喷嚏的病因，才能实现精准治疗，避免症状反复影响生活质量。