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北京耳鼻喉医院

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布谷医生

换季总鼻塞、打喷嚏,是不是耳鼻喉出了小问题呀

发布时间:2025-09-05 19:51:34

每到换季,鼻塞、打喷嚏如影随形,不少人将其归咎于“小感冒”,实则可能是耳鼻喉系统对环境变化的敏感反应。这一症状背后,隐藏着从鼻腔黏膜到免疫系统的复杂机制,需结合具体诱因制定针对性方案。

一、环境“攻击”:过敏原与冷空气的双重刺激

换季时,空气中的花粉、尘螨浓度骤增,鼻腔黏膜作为呼吸道的“第一道防线”,会因接触过敏原而释放组胺等炎症介质,引发鼻黏膜水肿、分泌物增多,导致鼻塞、流涕及阵发性喷嚏。研究显示,我国过敏性鼻炎患者中,约60%在春秋季症状加重。此外,冷空气会直接刺激鼻腔神经末梢,诱发鼻甲痉挛性收缩,造成短暂性鼻塞,常见于晨起或温差较大时。

二、耳鼻喉的“连锁防御”:从鼻腔到咽喉的炎症传导

鼻腔与咽喉通过鼻咽管相连,当鼻腔因过敏或感染出现炎症时,分泌物可能倒流至咽喉,刺激黏膜引发咳嗽或清嗓动作。若炎症蔓延至鼻窦,可能诱发鼻窦炎,导致持续性鼻塞、脓涕及面部压痛。长期未控制的过敏性鼻炎患者中,约30%会合并哮喘,形成“同一气道,同一疾病”的病理关联。

三、治疗逻辑:分级干预与长期管理

1、急性期缓解:生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原及分泌物,糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿,氯雷他定等抗组胺药可快速控制喷嚏、流涕。

2、慢性期控制:对于季节性过敏性鼻炎患者,可在换季前2周开始使用鼻用激素,形成“预防性治疗”屏障;免疫治疗(脱敏疗法)则通过逐步接触过敏原,调节免疫系统耐受性,适用于尘螨、花粉等明确过敏原的患者。

3、环境优化:使用空气净化器、定期清洗床品可减少室内过敏原浓度;外出佩戴口罩能阻隔花粉及冷空气刺激。

注意事项

换季期间需密切观察症状变化,若鼻塞伴随黄绿色脓涕、头痛或发热,需警惕鼻窦炎并及时就医;避免自行使用含血管收缩剂的滴鼻剂,长期使用可能引发药物性鼻炎;保持室内湿度在40%-60%,过干或过湿均会加重鼻腔不适;饮食中减少辛辣、海鲜等易致敏食物摄入,适量补充维生素C、Omega-3脂肪酸以增强黏膜屏障功能;若症状持续超2周或每年发作超3个月,建议前往耳鼻喉科进行过敏原检测及鼻内镜检查,制定个体化管理方案。

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