随着生育年龄的推迟，高龄妊娠（通常指35岁及以上）已成为普遍现象。然而，高龄孕妇面临的妊娠风险显著增加，如妊娠期高血压、糖尿病、胎儿染色体异常、早产等。为了保障母婴安全，北京市多家公立医院开设了高危产科联合门诊，为高龄及高风险孕妇提供多学科协作的精准管理。

一、高龄妊娠的主要风险

1. 母体并发症：高龄孕妇（≥35岁）因血管弹性下降、胰岛功能减退及内分泌调节失衡，妊娠期高血压发病率较适龄女性高1.8倍，妊娠期糖尿病风险增加2.3倍，且易合并甲状腺功能减退，导致胎盘早剥、胎儿生长受限等严重并发症，需加强孕期监测与管理。

2. 胎儿异常：女性生育年龄每增加5岁，胎儿染色体非整倍体异常风险呈指数级上升。35岁孕妇唐氏综合征发生率达1/350，40岁后骤增至1/100，需通过无创DNA检测或羊水穿刺进行精准筛查，降低出生缺陷率。

3. 流产与早产：高龄孕妇卵子质量下降、子宫内膜容受性降低，导致生化妊娠及自然流产率显著升高，35岁以上孕妇早期流产率达20%-25%。同时，宫颈机能不全、胎盘早剥等风险增加，使早产发生率较适龄群体高出1.5-2倍。、

二、北京公立医院高危产科联合门诊推荐

1. 北京妇产医院（首都医科大学附属）

其高危妊娠门诊配备5D智能超声系统实现胎儿结构异常早筛（孕11周可检出85%以上畸形），联合遗传实验室开展全外显子测序技术，年完成高风险病例产前诊断超3000例，显著降低出生缺陷率。

2. 北京大学第三医院

该院产科MDT团队整合心内科、肾内科、ICU等12个学科资源，创新建立"妊娠合并症分级预警系统"，对子痫前期、妊娠期急性脂肪肝等危重症实施动态风险评估，近三年成功救治妊娠合并严重心脏病患者上百例。

3. 协和医院产科

针对高龄（≥35岁）及多胎妊娠群体，开发"个体化产前评估套餐"，包含子宫动脉血流监测、胎盘生长因子检测等18项特色指标，结合AI算法预测妊娠并发症风险，显著改善高危妊娠预后。

注意事项：

高龄孕妇应做到：①孕前全面体检；②规律产检，重视NT、无创DNA等筛查；③控制体重、血压和血糖；④出现头晕、水肿等症状及时就医；⑤选择有高危妊娠管理经验的医院建档。科学管理能有效降低风险，助力母婴平安。