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    北京大学第一医院

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    健康科普

    胸椎和腰椎都有增生怎么办 ？
    胸椎和腰椎增生是中老年人常见的情况。骨质增生从某种程度上说是一种生理现象，到了一定的年龄就会出现增生。如果过早出现增生则提示胸椎和腰椎有超过负重负荷引起，如长期久坐，职业司机，体力工作者等，则在平时工作生活中注意腰椎和胸椎的保护，防止受伤。如果增生压迫相应的神经，产生神经压迫症状，如腿痛，麻木，无力则应及时到医院就诊，以免耽误病情。
    李宏 副主任医师
    腰老是酸痛，是腰肌劳损吗 ？
    腰部经常酸痛大多数与久坐或搬重物引起腰部软组织损伤所致。一般经充分休息，热敷理疗等大多数可以缓解。需要注意的是，如果腰部酸胀频繁出现，还应考虑以下几种情况，如泌尿系疾病，肾脏结石等，肾绞痛发作也会引起腰部酸胀感。或者腰椎疾病，如腰椎滑脱，椎管狭窄，椎间盘突出等，在早期时也会单纯表现为腰部酸胀不适感，或者一些脊柱炎等情况也会引起此类症状，所以还是应予以重视。
    李宏 副主任医师
    脚崴了，是要冰敷呢还是热敷呢 ？
    崴脚是平时常见的一种损伤，崴脚后应立即制动，避免患足负重行走等，如果肿胀明显，建议尽快到医院就诊除外骨折。如除外骨折，大多数为韧带及软组织损伤，此时在72小时之内，应尽快冰敷患处，减少肿胀和充血。睡觉时应抬高患肢。3天以后可以以热敷患处为主，并外用消肿镇痛的药水或膏药，促进损伤部位的血肿吸收肌化，1-2周后一般可以缓解。
    李宏 副主任医师
    左边胯骨疼怎么办？可以揉吗？
    外伤后引起左侧胯骨疼痛肿胀，建议及时骨科拍片除外有无骨折，如除外骨折，肿胀明显多为软组织损伤导致，可以早期局部冷敷减轻充血水肿，口服抗炎镇痛或活血止痛的药物。3天以后可以局部热敷，配合理疗，红外线治疗等。肿胀疼痛明显应及时制动，避免过度行走和活动，一般没有骨折经充分休息大概1-2周症状可缓解。
    李宏 副主任医师
    股骨头置换后腿疼面部发热怎么治？
    人工关节置换术后一年左右出现手术位置疼痛伴低热，应首先考虑是否有关节置换术后感染，有时关节置换术后延迟感染可以发生在术后1-5年甚至更长时间。此时应首先到医院拍片复查，并抽血检测血沉，C反应蛋白，血常规等。如果炎性指标升高，或者X片可见假体周围透亮带，假体松动等迹象，应不除外人工关节术后延迟感染可能，需要抗生素治疗或手术治疗
    李宏 副主任医师
    爷爷突然手脚抽筋是缺钙吗？
    老年人突然出现手脚抽筋应首选考虑神经系统疾病，如脑血管疾病，颅内出血，或者癫痫发作等等情况，或者见于严重的颈椎病，引起颈椎脊髓受压也会引起四肢肌肉痉挛抽筋。一般来讲，骨质疏松出现的抽筋多发生于夜间，发生部位多位于小腿腓肠肌，也就是小腿肚子的部位。寒冷是引发抽筋的常见诱因，一般牵拉腓肠肌后症状大多数可以消失。从骨质疏松的好发人群来看，一般老年女性好发。如果是骨质疏松引起的抽筋是可以通过补充维生素D和钙剂来缓解的。
    李宏 副主任医师

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