深夜辗转反侧，鼻腔被堵塞得无法呼吸，这种痛苦远不止“感冒”二字能概括。鼻塞虽常见，但其背后可能隐藏着复杂的健康问题，若处理不当，甚至会引发睡眠呼吸暂停等严重后果。

一、鼻塞的“幕后黑手”有哪些？

1、过敏性鼻炎：花粉、尘螨等过敏原会触发鼻腔黏膜的免疫反应，导致黏膜水肿、分泌物激增。患者常伴随打喷嚏、流清涕，且症状具有季节性或常年性特点。

2、鼻中隔偏曲：约10%的成年人存在鼻中隔偏曲，当偏曲程度较重时，会直接阻塞鼻腔通道，引发持续性鼻塞，甚至伴随头痛。

3、鼻甲肥大与鼻息肉：长期炎症刺激会导致鼻甲增生肥大，或形成荔枝状半透明肿物（鼻息肉），二者均会显著缩小鼻腔空间。

4、鼻窦炎：鼻窦内积脓会压迫鼻腔黏膜，导致鼻塞、面部胀痛，严重时可能引发眶内或颅内感染。

5、药物性鼻炎：长期使用减充血剂滴鼻液（如羟甲唑啉）会破坏鼻腔血管调节功能，导致“反跳性鼻塞”。

二、治疗逻辑：分层干预，精准施策

1、基础处理：

生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原与分泌物，缓解黏膜肿胀。

蒸汽吸入（如热水熏蒸）能软化干痂，促进分泌物排出。

抬高头部15-30度可减少鼻腔充血，改善呼吸。

2、药物干预：

过敏性鼻炎患者需联合使用鼻用激素（如糠酸莫米松）与抗组胺药（如氯雷他定）。

鼻窦炎患者需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染。

鼻甲肥大者可短期使用减充血剂，但连续使用不得超过7天。

3、手术指征：

鼻中隔矫正术可彻底解决结构性偏曲问题。

鼻息肉切除术需配合术后局部激素治疗以防复发。

严重鼻甲肥大者可行低温等离子射频消融术。

鼻塞虽小，却可能成为全身健康的“信号灯”。若症状持续超过1周，或伴随发热、视力改变、反复鼻出血等情况，需立即前往耳鼻喉科进行鼻内镜、鼻窦CT等检查。治疗期间应避免用力擤鼻，防止分泌物逆流引发中耳炎。