北京多家公立三甲医院已开通耳鼻喉科线上问诊服务，其可靠性与规范性逐步提升，但需根据病情选择合适的问诊方式。

1、线上问诊适用场景

对于急性中耳炎、过敏性鼻炎等常见病，线上问诊可提供初步诊断与用药指导。例如，北京东城区某患者通过京东互联网医院线上问诊，医生根据其提供的听力测试报告和CT影像，准确判断为感冒引发的中耳炎，并推荐了内舒拿和桉柠蒎胶囊等针对性药物，同时指导其进行咽鼓管功能康复训练。这种模式尤其适合工作繁忙或异地就医困难的患者。

2、处方药开具条件

根据《互联网诊疗管理办法》，线上问诊可开具处方药，但需满足两个核心条件：一是医生必须具备互联网诊疗执业资质，二是患者需提供完整的病历资料及检查报告。例如，北京中医医院耳鼻咽喉科开通的复诊患者网络诊疗通道，患者通过视频问诊上传既往病历后，医生可实时开具处方并选择医保报销或药品配送服务。

注意事项与选择建议

复杂病例如慢性咽炎、声带息肉或需手术干预的疾病，仍建议线下就诊。线上问诊前需提前整理症状描述、用药史及检查报告，优先选择医院官方平台。治疗期间需严格遵医嘱用药，若症状无缓解或加重，应及时线下复诊。线上问诊虽便捷，但无法替代面诊的触诊与内镜检查，患者需理性评估病情严重程度，避免因延误治疗导致病情加重。