阴道炎是女性常见的妇科疾病，症状包括瘙痒、异味、分泌物异常等，严重影响生活质量。许多女性自行用药后效果不佳，甚至反复发作，核心原因在于阴道炎类型多样，必须精准分型才能有效治疗。广州多家公立医院在阴道炎的精准诊断与治疗方面积累了丰富经验，帮助患者明确病因、科学治疗。

一、阴道炎的常见类型及特征

阴道炎主要分为三种类型，病因和症状各有不同：

1、细菌性阴道病：由阴道内菌群失调引起，典型症状为灰白色分泌物，伴有鱼腥味，瘙痒感较轻。

2、念珠菌性阴道炎：俗称霉菌性阴道炎，由念珠菌过度繁殖导致，表现为白色凝乳状分泌物，剧烈瘙痒和灼痛。

3、滴虫性阴道炎：由滴虫感染引起，分泌物呈黄绿色、泡沫状，有臭味，可伴有尿频、尿痛。

此外，还有混合性感染（如细菌与霉菌并存）和非感染性阴道炎（如过敏或激素变化导致），需通过专业检查明确。

二、精准分型是关键，盲目用药可能加重病情

许多患者出现症状后自行购买药物，但不同类型阴道炎的治疗药物完全不同。例如，细菌性阴道病常用抗生素，而念珠菌性阴道炎需用抗真菌药物。若用错药物，可能抑制有益菌群，导致病情反复或加重。

广州的公立医院（如广东省妇幼保健院、广州市第一人民医院）强调精准分型的重要性。通过妇科检查、分泌物镜检、pH值检测和病原体培养等方式，明确病因后再制定治疗方案。

三、广州医院的诊断与治疗建议

1、诊断流程：

医生首先询问症状和病史，进行妇科检查。

取阴道分泌物进行显微镜检查，观察清洁度、线索细胞、念珠菌菌丝等指标。

必要时进行病原体培养或分子检测，确保分型准确。

2、针对性治疗：

细菌性阴道病：常用甲硝唑或克林霉素，局部或口服给药。

念珠菌性阴道炎：使用克霉唑、氟康唑等抗真菌药物。

滴虫性阴道炎：需口服甲硝唑，且性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

3、生活习惯调整：

治疗期间避免性生活，保持外阴清洁干燥。

穿棉质透气内裤，避免频繁使用护垫。

合理饮食，减少高糖食物摄入（预防念珠菌生长）。

四、专家提示

阴道炎治疗需足疗程用药，即使症状消失也应复查，确保病原体彻底清除。若频繁复发，可到广州医科大学附属第三医院、中山大学附属第一医院等妇科专科进一步检查，排除免疫力问题或其他潜在疾病。

总之，阴道炎类型多样，精准分型是治愈的前提。建议女性出现症状时及时到正规医院就诊，科学治疗，避免盲目用药。