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北京大学第一医院

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三甲公立

健康科普

骨肉瘤应该首选手术还是放化疗？

骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤。一般来讲现在对于骨肉瘤的认识是一种全身疾病，尽早发现尽早治疗。现在提倡新辅助化疗，就是化疗-手术-再化疗的治疗方案，通过术前化疗使肿瘤变小，降低手术的风险，术后再化疗提高治愈率，达到保肢的目的。

李宏副主任医师

髋关节脱位治疗后日常护理要注意什么？

髋关节脱位后应立即进行髋关节复位，髋关节脱位后如不立即复位容易引起坐骨神经损伤。髋关节脱位复位后应注意复位的髋关节避免做盘腿，及内收，外旋的过度活动，以免再发脱位。如果反复脱位复位后，应进行适当皮牵引，促进髋关节周围软组织粘连，增加髋关节稳定性。

李宏副主任医师

为什么医生给我说胫骨骨折比腓骨骨折要严重？？？

胫骨和腓骨是构成小腿结构的重要，一般来讲胫骨承担体重的5/6，腓骨承担体重的1/6，所以如果单纯腓骨骨折，大多数采取保守治疗即可。如果胫骨骨折，或胫骨平台骨折，相对是关节内骨折，所以一般需要手术治疗，复位关节面，防止出现创伤性骨关节炎。

李宏副主任医师

多发性骨髓瘤主要的表现是什么？？

多发性骨髓瘤是一种血液浆细胞过度增生引起的血液疾病。由于其破坏骨质，常表现为骨骼疼痛，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛并且由于瘤细胞对骨质破坏，引起重度骨质疏松，病理性骨折，可多处骨折同时存在。同时可以引起肝脾重大，贫血，肾功能不全，蛋白尿，凝血异常等表现。

李宏副主任医师

腰椎结核在治疗了，想知道生活要注意点什么

脊柱结核是是肺外结核常见的病变部位。如果确诊腰椎结核，伴有低热，盗汗，腰痛贫血，说明结核还处于活动期，应进行系统，全程，足量，联合抗结核治疗。在平时生活中应注意戒烟戒酒，规律作息，饮食以高蛋白饮食为主，增加营养，补充铁剂，改善贫血。并定期复查结核炎症指标。

李宏副主任医师

半月板损伤手术后会影响关节活动吗

半月板损伤行手术后膝关节的活动与半月板的损伤程度和手术类型有关。如果是半月板的普通撕裂，不伴有韧带的复合伤，单纯行膝关节镜下修补术后，一般3-7天左右可佩戴支具活动康复训练。如果是半月板损伤伴有膝关节主要韧带损伤，则需行关节镜重建手术，这种情况可能需要膝关节制动2-4周左右进行康复训练。

李宏副主任医师

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